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临床护理技术操作常见并发
症的预防与处理
蒲江县人民医院
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5.4.5临床护理技术操作常见并发症的
预防与处理规范
5.4.5.1
执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南
C
1·有临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范。
3理人员熟练掌握胫护理、静输液、各种注射、鼻
饲等常见技术操作及并发症预防搢施及处理流
B
将临床护理技术操作常见并发症的预防与处理规范
想生
对应岗位的
王管部是期迸荇临床常见护理技术操作考核。
【A】符合“B,并
巯急科轰麦有牌疥娈作常见井发i的预防与处理
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2
静脉输液
皮内/皮下
注射
肌肉注射
鼻饲法
口腔护理
静脉输血
导尿术
为爱无私付出
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静脉输液
1、发热反应
2、急性肺水肿
3、静脉炎
4、空气栓塞
5、药物外渗性损伤
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静脉输液
1、发热反应
原因:1、与输入药液质量有关;2、输液
器具、配药操作、环境空气受污染;3、自
身免疫。
临床表现:寒战、发热。轻者体温在38°C
左右,停止输液数小时内可自行恢复;重者
初起寒战,继之高热,体温可达40℃以上,
伴有头疼、恶心、呕吐、脉速等。
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静脉输液
1、发热反应
预防:
1.检查药液质量及使用合格的输液器具
2严格无菌技术操作,注意药物配伍禁忌。
处理
1.出现发热反应,立即减慢滴速或停止输液,通知医
生。高热者给予物理降温。2严重反应者更换药液
及输液器,保留输液器具和溶液必要时送检,同时
取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。3.
及时报告院感科、药剂科、供应室、护理部。4患
者家属有时立即按有关程序对输液器具进行
静脉输液
2、急性肺水肿
原因:1、输液速度过快,短时间内输入过多
液体,心脏负荷过重。2、患者原有心肺功能
不良者。
临床表现:1突然出现呼吸困难、气促、胸闷
咳嗽。2.咳泡沬痰或粉红色泡沬样痰。3.肺部
大量湿性啰音。
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静脉输液
2、急性肺水肿
预防:1合理调节输液速度,尤其对老年人、儿童、
心肺功能不良者。2、加强巡视,保
证输液安全
处理:1、立即减慢或停止输液,取端坐卧位,
两腿下垂。2高流量给氧(6-8L/分),减少肺泡内毛细
血管渗出,改善肺通气,缓解缺氧症状。3.遵医嘱给予
镇静剂、扩血管药物、强心和利尿
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静脉输液
3、静脉炎
原因:
1.长期输注浓度高,刺激性较强的药液。
2无菌操作不严格。
3静脉内放置刺激性大的套管或置管时间过
长。
4.长时间选择同一静脉输液。
临床表现:
1静脉走向出现条索红线。
2.局部肿胀疼痛、灼热。
右思寒、发热。
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静脉输液
3、静脉炎
预防
1.浓度高、刺激性较强药物应充分稀释后应用。
2,严格执行无菌操作。
3有计划更换输注部位。
●处理:立即停止在该部位输液,抬高患肢并制动,
局部用50%硫酸镁湿敷或根据不同药液性质处
合并感染,遵医嘱用药。
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