临床如的何进行24h出入量统计.pptVIP

临床护理工作 如何进行24h出入量统计 南京市浦口医院四病区妇御?科 2016-05  主要内容 ※出入量的概念 ※出入量监测的意义 ※出入量记录的方法 ※记录出入量中常见的问题和对策  出入量的概念 ※出量:从体内排出的所有液体。 显性失水:大小便、出血、呕吐物、痰液、 穿刺液、引流液、伤口渗出液等。 非显性失水:指皮肤不显汗或出汗及呼吸 道呼出水分。 ※入量:进入体内的所有液体。 包括饮水量、食物中含水量、输液量和输 血量。  非显性失水 人体在正常生理条件下,皮肤和呼吸蒸发的水分, 每日约850m,因为是不显的,又称为非显性失 水。在异常情况下,失水量可能更多,如体温增 高可增加水分蒸发,体温每增高1℃,每日每公斤 体重将增加失水3~5m;明显出汗失水更多,汗 液湿透一身衬衣裤约失水1000m;气管切开病人 呼吸失水量是正常时的2~3倍;大面积烧伤和肉 芽创面的病人水分丢失更为惊人。  正常成人每日水的出入量平衡量 来源量(m)摄入量(m 排除器官 排出量(m) 饮水或饮料 1200 肾脏(尿) 1500 食物 1000 皮肤(蒸发) 500 内生水 肺(呼吸 350 大肠(粪便) 合计 2500 合计 2500  、出入量监测的意义 临床工作中通过对患者出入液量的观察及正确记 录,及时了解病情动态变化,并根据患者的病情 变化制定相应的治疗措施,有效控制了因液体量 过多或过少对患者治疗造成的不良后果,减少 合并症的发生。(如烧伤病人、脱水酸中毒病人 各种休克病人、心衰病人、肾功能障碍病人等的 出入、水量情况可以指导医生为病人制定合理的 补液方案,同时观察病人病情的发展状况和病情 改善情况。)  休克 大面积烧伤 肾脏疾病 入量监浏 心脏病 大手术 肝硬化腹水  出入量记录的方法 (越准确越能反映病情)  (-)记录内容: 水量 食物中的含水量 1、每日摄入量输液量 输血量  常见食物台水量 含水100%:鲜奶、饮料、茶水、 水 含水90%:粥、汤、豆腐、新 鲜蔬菜和水果 80%士:酸奶、冰激凌、稠粥 70%±:米饭、薯类、新鲜鱼虾、 肉、蛋、豆腐干、摊饼 30%士:馒头、饼、面包、火烧 面条、各种肉类熟食、粉丝、腐 竹、点心、干货(做熟)