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临床实验室日常管理的
文件记录
孙艳
临床实验室建立有效的质量管理体系及质量
管理体系文件化是保证质量使用户满意的必经之
途,而临床实验室的认可也是医学卫生事业的改
革和检验医学的发展的必然要求和方向,因此是
每一个临床实验室的工作人员特别是实验室的负
责人应该关心和努力去做的,当然这不可能是
蹴即成”,需要我们付出巨大的努力,需要
我们扎扎实实的工作,需要我们把临床实验室质
量管理的基础工作首先做好才有可能。
《临床实验室管理办法》提出的各项要求是任
何一个临床实验室(不论其规模大小、不论其开
展的是什么检测项目、也不论其隶属关系)都必
须执行和达到的。同样贯彻落实《临床实验室管
理办法》也必须文件化,使质量管理处于连续的、
有效的、一体化的控制状态。临床实验室的负责
人在执行《临床实验室管理办法》时一定要结合
本实验室情况,组织力量编写好各种必要文件,
而且临床实验室的负责人是编写文件的第一负责
人,负责计划、组织、审批、发布及执行情况的
检查、文件的补充及整理修改责任。
临床实验室日常质量管
理活动中至少应制订哪些文
件呢?
1、本实验室服务范围
☆包括的内容至少应有
(1)开展的检验项目。
(2)提供哪些服务。
(3)可向临床提供哪些信息。
(4)检验结果回报时间(含平诊、急诊、危急值)
(5)提供哪些咨询服务
(6)其他。
2、科室组织结构
(含科内、科外部门间接口,有委托检验任
务时还有院外),可用图示。
3、科室工作流程
(可用图示)其中必须含分析前阶段、
分析阶段、分析后阶段的工作流程。
4、人员梯队结构及其职责
包括学历、职务、职称、专业。
5、主要检测设备
包括仪器名称、型号、厂家名称、
数量、购买日期等。
各项检验项目的操作规程
包括检验项目的原理、方法、检验过
程及结果报告
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