一次性使用无菌医疗用品医院感染管理考核标准.pdfVIP

一次性使用无菌医疗用品医院感染管理考核标准 项目 标准分 扣分 得分 一次性无菌医疗用品必须由采购部门统一采购， 使用科室 一 10 不得自行购入和试用 医院采购一次性使用无菌医疗用品时必须验证 国产：有卫生行政部门颁发的生产企业卫生许可复印件和 二 10 卫生部颁发的产品备案凭证复印件 进口：有卫生部颁发的产品备案凭证复印件 建议一次性使用无菌医疗用品的采购登记账册： 记录产品 名称、型号、规格、数量、单价、产品批号消毒日期、失 三 10 效期、出厂日期、卫生许可证号以及订货与到货时间、供 货双方经办人签名 每次购置，采购部门必须进行质量验收，订货合同、发货 四 10 地点及货款汇寄账号应与生产企业和经营企业相一致 设置一次性使用无菌医疗用品库房， 建立库房管理制度和 五 10 入库登记制度 物品存放阴凉干燥、 通风良好的货架上， 距离地面≥ 20cm; 六 10 距天花板≥ 50cm;距墙壁≥ 5cm 科室使用一次性无菌医疗用品前，应检查小包装有无破 七 10 损、失效和产品有无不洁等产品质量和安全性方面的问题 使用中若发现热源反应、 感染或其他异常情况时， 应立即 停止使用，必须及时留取标本送检，按规定详细记录，同 八 10 时向采购部门、 药剂科、 院感染管理委员会报告并采取有 效措施 医院发现不合格产品或质量可疑产品时应立即停止使用， 九 并及时报告当地药品监督管理部门， 不得自行退货换货处 10 理 锐器放入防渗漏的锐器合中， 严防针刺伤。 禁止重复使用 十 10 和回流市场 合计 100 备注 5