原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
实验十 牙齿拔除的基本原理及各种牙齿拔除的手术方法（4学时）
[目的和要求] 通过教师示教拔牙手术，使学生初步了解牙齿拔除的基本原理及各种牙齿拔除的手术方法。为在教师指导下独立进行拔牙手术打下基础。
[方法和步骤]
1．术前检查 牙拔除前应简要询问有关病史。
（1）过去有无拔牙史及有无麻药过敏史。
（2）有无拔牙术后出血史。
（3）对女性病员应注意是否在月经或妊娠期。
（4）详细检查病牙情况及局部软组织有无红肿及邻牙是否松动，有无龋坏或龋坏程度。
2．拔牙术区的消毒处理 在准备手术以前应嘱病员取下口内活动假牙及眼镜。口周皮肤用75%酒精消毒。口内粘膜麻醉注射区和手术区应以1%碘酊消毒。
术者在拔牙术前常规洗手，戴无菌手套。
3．注射麻醉药。
4．待麻药显效后，即可开始拔牙。
5．拔牙的基本步骤如“口腔颌面外科学”教科书所述。
6．拔牙创口的护理及术后护理 拔牙后创口的处理是否恰当，直接影响着创口的愈合过程，正确的处理可减少术后并发症。
（1）创口处理
1）用食指及拇指隔着纱布团挤压牙槽嵴的边缘以使因牙齿脱位而扩大的牙槽壁，或引起裂隙的牙槽骨重新合拢。
2）检查牙齿是否完全拔除，特别是牙根，如有断根，应按断根拔除，然后用刮匙伸入牙槽窝内清除可能遗留的牙齿碎片、骨片、牙石及肉芽组织等，以免异物遗留窝内引起感染，妨碍伤口愈合。
3）检查有无过高的骨嵴，突出的牙槽中隔，以及锐利的牙槽嵴缘，应立即作修整。
4）缝合伤口：一般在拔除二牙以上，或因龈撕伤和翻瓣术后，均应缝合伤口，以助止血。缝合组织不能过少，以免为缝线割裂。
5）术中病员如有出血倾向，牙槽窝内可放止血剂或将牙龈缘作相对压迫缝合。
6）如感染的创口，经冲洗可在牙槽窝内放置抗菌素或作牙槽窝搔刮术或放置碘仿纱条引流，但在正常情况下，窝内应避免置放任何药物或纱条以免影响血凝块之形成。
（2）术后护理
1）嘱咐病员在拔牙创口所咬的纱布球应于30分钟至1小时后取出。
2）拔牙后当天不要漱口或刷牙。
3）术后不要用手触摸或用舌舔吮伤口，或不断吐出口涎。
[思考题]：
1．一老年患者要求拔牙，自诉有“心脏病”，应怎样处理？
2．一青年女性，下颌前倾低位阻生牙，行切开劈冠拔除术后2小时，仍有较多血液流出，可能有哪些原因？应作怎样处理？
文档评论（0）