神经内科常用药物使用指引及健康教育幻灯片.pptVIP

神经节苷脂 适应症: 用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；帕金森氏病。 不良反应: 少数病人用本品后出现皮疹反应，应建议停用。 适应症: 依达拉奉是一种脑保护剂（自由基清除剂）。用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍。 不良反应: 主要表现为肝功能异常、皮疹等； 严重不良反应有：急性肾功能衰竭、血小板减少(程度不明)、弥漫性血管内凝血(DIC)(程度不明)。 其他不良反应：消化系统：嗳气、发热，热感，血压升高，血清胆固醇升高，血清胆固醇降低，甘油三酯升高，血清总蛋白减少，血清钾下降，血清钙下降，停止给药并进行正确处理。 依达拉奉（必存/易达生） 丁苯酞氯化钠注射液 适应症: 用于急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损的改善。 用法用量: 本品应在发病后48小时内开始给药。静脉滴注，每日2次，每次25mg（100ml），每次滴注时间不少于50分钟，两次用药时间间隔不少于6小时，疗程14天。PVC输液器对丁苯酞有明显的吸附作用，故输注本品时仅允许使用PE输液器。本品在发病48小时后开始给药的疗效、安全性尚无研究数据。 丁苯酞氯化钠注射液 腺苷钴胺 适应症: 用于巨幼细胞贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性神经疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症。 用法用量: 肌内注射，一次0.5～1.5mg，一日1次。 不良反应: 尚未见有关不良反应报道。 鼠神经生长因子 适应症: 用于治疗正己烷中毒性周围神经病。 本品通过促进神经损伤恢复发挥作用。 用法用量: 每次1支，用2ml注射用水溶解后肌肉注射。一天1次，4周为一疗程，根据病情轻重可遵医嘱多疗程连续给药。 不良反应: 无严重不良反应。临床试验中发现有个别患者出现一过性转氨酶升高。 用药后常见注射部位痛或注射侧下肢疼痛（发生率分别为85%和29%），一般不需处理，个别症状较重者，口服镇痛剂即可缓解。 偶见其它症状（如头晕、失眠等），发生率与安慰剂组比较无明显差别。 抗血小板聚集、溶栓药物 低分子肝素钙 阿司匹林 氯吡格雷 尿激酶粉剂（100-150万U溶于0.9%NS100ml静滴30min，急性脑梗死6H内） 低分子肝素钙 适应症: 用于预防和治疗血栓栓塞性疾病或血栓形成。 不良反应: 偶见轻微出血，血小板减少，过敏反应，注射部位轻度血肿和坏死。 注意事项: 不能用于肌肉注射。 下列情况下慎用： （1）有过敏史者。 （2）有出血倾向及凝血机制障碍者 （3）妊娠妇女等。 3、治疗期间，注意定期血小板计数及抗Xa因子活性测定。 脑血管扩张药物 倍他司汀 尼莫地平 长春西汀 丹参川穹嗪 倍他司汀 适应症: 主要用于梅尼埃综合征、血管性头痛及脑动脉硬化，并可用于治疗急性缺血性脑血管疾病，如脑血栓、脑栓塞、一过性脑供血不足等；对高血压所致直立性眩晕、耳鸣等亦有效。 不良反应: 偶有食欲不振、恶心、呕吐、口干、头痛、心悸、皮炎等。 尼莫地平 适应症: 预防和治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤。 用法: 用于脑血管痉挛，静脉泵入，避光。 用于偏头痛，口服片剂。 注意事项: 静注时可能发生血压轻度下降，心率加快，颜面潮红，静脉炎及转氨酶增高等。