骨缺血性坏死幻灯片.ppt

* 三、胫骨结节缺血性坏死 [病因病理]??? 胫骨结节骨骺约11～13岁出现，约17～18岁与胫 骨近端骨骺融合。骨骺在胫骨前上方，向下延伸 呈舌状，覆盖胫骨近侧干骺端前方，是髌韧带的 附着处。反复多次的轻外伤及髌韧带的强力牵拉 是本病的主要原因。男性青少年多见 * [临床表现] ??? 外伤史常不明显，局部疼痛及胫骨结节部肿 大、压痛 * [影像学表现]???? 1.局部软组织肿胀为重要的基本征像,尤以髌韧带 的增大或增厚为著，以后肌腱可产生继发性钙化 或骨化?2.胫骨结节骨骺不规则增大，密度不匀，有节裂或 边缘光滑的游离骨块。结合临床，本病诊断不 难，但常需与健侧对照观察 * * 胫骨结节骨软骨炎。胫骨结节前方髌韧带处组织肿胀，胫前结节密度增高，并有碎裂 * 四、剥脱性骨软骨炎 是一种关节软骨和软骨下骨缺血坏死性疾病，以关节面碎裂伴或不