骨二科.灾害脆弱性调查分析报告2016.pdfVIP

骨二科灾害脆弱性分析报告 骨二科核定床位 35 张，实际收治病人常年在 50 个左右，且科室的年轻医 生护士较多，存在病员量大、三四级手术多、医疗护理工作中的不可预知因素 多等客观情况，我们列出火灾事件、恐怖袭击、信息安全事件、信息网络故障、 药品安全危害、感染爆 、患者走失、患者意外伤害、暴力性医疗纠纷及伤医 事件、医疗事故/纠纷、医疗风险差错、停水事件、停电事件、供氧故障、仪器设 备导致的伤害、中心吸引故障、电梯意外伤害 18 项，分别从事件 生的可能性 （即 生概率）、事件 生后的危害程度（包括 6 个方面：人员伤害、财产损失、 服务影响、应急准备、内部响应、外部响应）做出调查表，对全科的医护人员经 培训后 放调查表 18 份，共收集有效调查表 18 份，通过对调查表的统计，对 上述风险进行了分析排序，针对重点内容进行防范，以提高科室的应急防范能 力。 具体调查结果见 —— ①调查汇总表：附表 1 现将我科灾害脆弱性调查排序前 5 位的事件，具体分析如下： 一、暴力性医疗纠纷及伤医事件 医疗纠纷指医方与患方之间对医疗行为、结果及其原因、责任等在认识上 产生分歧而引 的争议、纠纷。包括基于医疗过错争议产生的医疗纠纷，也包 括与医疗过错无关的其他医疗纠纷（如欠付医疗费的纠纷、对疗效不满等等）。 危害： 1．影响科室正常的工作秩序，给科室带来严重的社会负面影响。 2．医患纠纷中的恶性伤医事件，造成医务人员的人身伤亡。 3．医患纠纷所造成的社会负面影响，导致医患关系日趋紧张，医患双方 缺乏最基本的诚信，严重挫伤医务人员为患者提供优质医疗服务的热情和积 极性。 4．医患纠纷导致医疗机构和医护人员执业环境恶化，人人自危、时时自 警，消极医疗、过度检查成为医生诊疗活动中保护自身的常规手段，反过来影 1 响了患者享受科学适宜的医疗服务。 我科的脆弱环节 ： 1. 社会大环境的影响 患者对医疗服务需求和期望值的不断增高与现有 医疗服务能力的矛盾，患者的经济状况与健康需求的矛盾等，导致医患矛盾日 渐常态化与尖锐化，医疗纠纷案例频 ，媒体不公正的报道，导致暴力性医疗 纠纷及伤医事件的数量在逐年增多。 2. 人口老龄化、医疗保险制度的普及，导致住院患者多，而医院的服务能 力、医务人员数量递增不足，导致医务人员常年处于超负荷的工作状态，产生 职业疲惫感，服务不周到，态度不热情，使患者在就医过程中缺乏安全、亲切、 舒适感，一旦治疗效果不能达到其主观的期望，就容易引 医患纠纷。 3．不良居心者的唆使闹事，现有医疗纠纷普遍存在的“大闹大赔、小闹小 赔、不闹不赔”的畸形心理及现状。 4. 医学的复杂性和不可预期性、诊疗技术的局限性和两面性使得现有医 疗技术还不能治愈所有的疾患，与患者对生命、健康的渴求之间的矛盾，导致 患者、患者家属对诊疗结果的不满意，引 医疗纠纷。 5. 医院内部管理不尽规范，个别医务人员法律意识不强，专业水平不高， 工作不严谨，违反诊疗操作常规和临床核心制度的现象屡禁不绝，导致诊疗不 当和过失，易导致医疗纠纷的 生。 6. 医患纠纷的处理方式单一，依法公正、高效有序的处置方法还不够完 善。 7. 一旦 生暴力性医疗纠纷，医务人员的自我防护能力差，保卫人员不 能立即到位。 预防与控制： 1. 加强医务人员的法律观念，定期学习《医疗事故处理条例》《医疗事故应 急处理预案》《医疗风险防范处置预案》《突 医疗纠纷事件应急处置预案》及 安全管理制度，提高医务人员的安全防范意识和“一切以病人为中心”的高度责 2 任感； 2．加强对医务人员医德医风和专业知识技