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乡镇卫生院人才培养与队伍建设的建议与思考 清明河乡卫生院 陈 松 乡镇卫生院是农村卫生服务网络体系中的“枢纽” ，负责提供 公共卫生服务和常见病、 多发病的诊疗等综合服务， 并承担对村 卫生室的业务管理和技术指导等工作。近年来，我县 12 所乡镇 卫生院医疗业务用房已全部完成了改、 扩建任务， 卫生基础设施 建设明显改善， 服务功能也日趋完善， 基础设施建设已不再是制 约乡镇卫生院发展的主要问题。 但乡镇卫生院人才匮乏的问题已 成为目前制约农村卫生事业进一步发展的瓶颈。由于历史的原 因，特别是受二元制社会结构的影响， 云梦县卫生资源和其它地 方一样存在着主要资源集中在城市， 特别是人力资源分布倒置的 现象也相当严重。 农村基层卫生技术人员少、 素质低， 严重制约 着农村卫生事业发展， 不能完全满足农民群众日益增长的基本医 疗卫生服务需求， 一、乡镇卫生院人才队伍基本现状 根据县卫生局的统计资料显示，全县 12 个乡镇卫生院在岗 人员 1025 人， 占总人数的 39.9% 。其中在编人员 687 人，离退 休人员 210 人，非在编人员 128 人。在岗人员中，医疗卫生专 业技术人员 571 人，占 36.5% 。有执业（助理）医师 340 人， 千人拥有量 0.72 人；有执业（注册）护士 160 人，千人拥有量 0.34 人。在医疗卫生专业技术人才的学历构成上，专科以上学 历 91 人，占 15.9% ；中专及中专以下学历 480 人，占 84.1% 。 在医疗专业技术人才的职称构成上，其中高级职务 7 人，占 1.3% ；中级 108 人，占 18.9% ；初级 456 人，占 79.9% 。 我所在的清明河乡卫生院， 地处云梦城西云安垸南端， 东临 府河，西靠漳河，三面环水，俗称“夹河”，辖 17 个行政村， 7426 户， 32950 人。卫生院现有人员 62 人，在岗 50 人，其中非在 编人员 5 人。专科以上学历人员 4 人， 占 6.5% ；中专学历有 44 人，占 70.9% ；取得执业医师（助理）以上有 18 人，注册护士 16 人。年接诊人次 万人；年业务收入 290 万元；参合农民 27678 人，参合率 84% 。辖区设有 11 个村卫生室，聘用乡村医 生 30 人，其中中专学历 24 人，占 80% 。村卫生室全部按“甲级 村卫生室”标准建设，是云梦乡村卫生组织一体化管理较好的乡 镇。 二、乡镇卫生院人才队伍存在的问题 1、卫生人才总量相对不足，结构不合理，分布不均衡。一 是全县乡镇卫生院卫生人才总量不足且不断减少， 千人拥有量与 省级标准有差距，主要是自然减员和人员流动后没有得到补充。 二是人员结构不合理， 年龄老化现象较为突出， 卫生技术人才呈 现出青