膀胱造瘘的护理(专业护理).docVIP

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2020-10-08 发布于浙江
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膀胱造瘘的护理(专业护理).doc

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日期：2015年5月11日主持人：记录人：参加人员：查房主题：膀胱造瘘的护理查房目标：1.患者及家属知道留置膀胱造瘘管的目的，并配合治疗。 2.保证管道的通畅。 3.及时发现并处理病情变化，减少并发症的发生。查房情况： 1、每日安尔碘消毒造瘘口并清除分泌物，清毒面积以造瘘口为圆心，自内向外15cm。同时，安尔碘消毒引流管，方向自造瘘口向远端消毒10cm。 2、观察造瘘口有无红肿、粘连，分泌物的量、颜色、气味。消毒后用无菌棉垫覆盖、固定。引流管外接头固定在无菌棉垫外，位置低于造瘘口。 3、保持膀胱造瘘管引流通畅：防止扭曲、折叠、堵塞。 4、根据尿管材料定期更换尿管一般在1个月左右更换1次,更换过程中要严格执行无菌操作。保持个人卫生，每日温水清洁造瘘口周围皮肤，范围25cm。 5、每日更换引流袋，更换时用安尔碘由内向外螺旋式消毒接口。保持引流袋位置低于造瘘口，防止尿液倒流。 6、每日清洗会阴部。保持床单位及衣服的清洁，有污染及时更换。 7、适量增加饮水量，保证饮水2000ml。随时观察尿液的颜色、性质、气味。重点注意问题： 1.告知患者及家属留置膀胱造瘘管的目的和重要性，留置的时间及置管的注意事项。 2.监测引流通畅程度，保持有效引流，防止管道受压，扭曲，折叠。护理技能查房