执业西药师《综合知识与技能》考试模拟题.pdfVIP

2017 年执业西药师《综合知识与技能》考试模拟题 1[单选题 ] 粪便隐血试验持续阳性常见于 A.消化性溃疡 B.胃癌 C.食用动物血制品 D.肠结核 E.溃疡性结肠炎 参考答案： B 参考解析：消化性溃疡 (A)如胃、十二指肠溃疡患者的隐血阳性率可达 55%～77%， 可呈间歇性阳性，虽出血量大但非持续性 ;其他疾病如肠结核 (D)、克罗恩病、溃 疡性结肠炎 (E)，全身性疾病如紫癜、急性白血病、伤寒、回归热、钩虫病等，以 及食用动物血制品 (C)可引起粪隐血阳性，但非持续性 ;消化道肿瘤如胃癌 (B)的隐 血阳性率可达 87%～95%，出血量小，但呈持续性。故选 B。 2[单选题 ] 反复性偏头痛可选用的药物是 A.布洛芬 B.贝诺酯 C.对乙酰氨基酚 D.苯妥英钠 E.罗通定 参考答案： E 参考解析：反复性偏头痛推荐应用抗偏头痛药，如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻 啶。故选 E。 3[单选题 ] 对于癌症疼痛的治疗，应按照疼痛的不同程度和性质选用不同阶段的 镇痛药物，下列属于第三阶梯的镇痛药物是 A.双氯芬酸 B.塞来昔布 C.可待因 D.曲马多 E.吗啡 参考答案： E 参考解析： 按照疼痛的程度和性质选用不同阶梯的止痛药物。 第一阶梯： 非阿片 类药物，多指 NSAIDs药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强第二、三阶梯药 物的效果，有封顶效应 ;当疼痛得不到缓解时，不宜换用另一种 NSAIDs类药物， 应该直接升到第二阶梯。第二阶梯：弱阿片类药物，如可待因、二氢可待因、曲 马多等，首次使用弱阿片类药物加 NSAIDs有良好效果，目前有很多弱阿片类药 物与 NSAIDs的复合制剂，但是弱阿片类药物的安全使用剂量往往被复合制剂中 有封顶效席的 NSAIDs剂量所限。第三阶梯：强阿片类药物，以吗啡为代表，药 物种类及剂型较多， 合理使用将使 90%以上的中重度疼痛患者免除疼痛， 无封顶 效应，即无天花板效应 ;主要药物有吗啡 (有多种剂型，如注射剂、即释片、缓释 片)、芬太尼注射剂或透皮贴剂、 美沙酮、 哌替啶、 二氢埃托啡、 羟考酮。 故选 E。 4[单选题 ] 患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗，服用 4 小时后，面部出现皮疹， 无其他不适， 停药后皮疹消失， 排除其他疾病可能， 该病例用药与不良反应因果 关系评价结果是 A.肯定 B.很可能 C.可能 D.可能无关 E.无法评价 参考答案： B 参考解析：不良反应的评价结果有 6 级，即：肯定、很可能、可能、可能无关、 待评价、无法评价。 (1)肯定：用药及反应发生时间顺序合理 ;停药以后反应停止， 或迅速减轻或好转 (根据机体免疫状态，某些 ADR 反应可出现在停药数天以后 ); 再次使用，反应再现，并可能明显加重 (即激发试验阳性 );有文献资料佐证 ;排除 原患疾病等其他混杂因素影响。 (2)很可能：无重复用药史，余同“肯定” ，或虽 然有合并用药，但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性。 (3)可能：用药 与反应发生时间关系密切，同时有文献资料佐证 ;但引发 ADR 的药品不止一种， 或原患疾病病情进展因素不能除外。 (4)可能无关：ADR 与用药时问相关性不密切， 反应表现与已知该药 ADR 不相吻合， 原患疾病发展同样可能有类似的临床表现。 (5)待 1 平价：报表内容填写不齐全，等待补充后再