医学统计方法之卡方检验[参照].ppt

检验实际频数(A)和理论频数(T)的差别是否由抽样误差所引起的， 也就是由样本率（或样本构成比）来推断总体率（或总体构成比）。 χ2检验的基本思想 * 方法汇编·实用借鉴 基本计算公式 式中，A为实际频数（actual frequency），T为理论频数（theoretical frequency） back * 方法汇编·实用借鉴 例8.1 为了解某中药治疗原发性高血压的疗效，将70名高血压患者随机分为两组，试验组用该药加辅助治疗，对照组用安慰剂加辅助治疗，观察结果见表8-1。 问：该药治疗原发性高血压是否有效？ * 方法汇编·实用借鉴 * 方法汇编·实用借鉴 1、建立检验假设并确定检验水准 H0：π1=π2 ，即试验组与对照组的总体有效率相等 H1 ：π1≠π2 ，即试验组与对照组的总体有效率不等 α=0.05 2、计算检验统计量 * 方法汇编·实用借鉴 用基本公式计算卡方值： * 方法汇编·实用借鉴 四格表卡方检验的专用公式： * 方法汇编·实用借鉴 3、查界值表，确定P值，做出推断结论 自由度=1，Χ20.05（1）=3.84， Χ2 Χ20.05（1）, 所以 ，P0.05，在α=0.05的检验水准下，拒绝H0, 差异有统计学意义，也就是试验组与对照组的总体有效率不等. * 方法汇编·实用借鉴 推倒过程 * 方法汇编·实用借鉴 卡方分布是连续型的分布，卡方界值是由其分布计算而来的。而卡方检验用于分类资料比较时，原始数据是不连续的，用卡方界值表确定P值时可能存在误差。四格表资料中，当n≥40，有理论频数1≤T＜5时，因为理论值太小，会导致χ2值变大，易出现假阳性结论。 四格表χ2值的连续性校正 * 方法汇编·实用借鉴 连续性校正公式 * 方法汇编·实用借鉴 四格表资料χ2公式的正确选择 1）当n≥40，所有T ≥ 5时，用专用公式或普通公式； 2）当n≥40，但有理论频数1≤T＜5时，用校正公式； 3） n40或有T1，或P≈α时，用确切概率法。 连续性校正仅用于 的四格表资料，当 时，一般不作校正。 * 方法汇编·实用借鉴 例8.2 某医学院抽样调查大学四年级和五年级学生近视眼患病情况，四年级学生的近视率为7.14%，五年级学生的近视率为35.71%，调查结果见下表，试问该大学四年级与五年级学生的近视眼患病率是否一样？ 年级 近视 非近视 合计 近视率（%） 四年级 2 26 28 7.14 五年级 5 9 14 35.71 合计 7 35 42 16.67 表8-2 两个年级大学生的近视眼患病率比较 * 方法汇编·实用借鉴 1、建立检验假设并确定检验水准 H0： π1=π2 ，即四年级与五年级学生的近视眼患病率相同 H1 ：π1≠π2 ，即四年级与五年级学生的近视眼患病率不同 α=0.05 2、计算检验统计量 * 方法汇编·实用借鉴 3、查界值表，确定P值，做出推断结论 自由度=1， Χ20.05（1）=3.84， Χ2 Χ20.05（1）, 所以 ，P0.05，在α=0.05的检验水准下，不拒绝H0，说明四年级与五年级学生近视眼患病率差别没有统计学意义，可认为尚未发现四年级与五年级学生近视眼患病率有显著性差异。 * 方法汇编·实用借鉴 若不采用校正公式： 在α=0.05水准下，χ2 χ2 0.05(1)，则P0.05。 back * 方法汇编·实用借鉴 甲种属性 乙种属性 + - 合计 + a b a+c - c d c+d 合计 a+c b+d n=a+b+c+d 注意：a、b、c、d代表对子数！ 表8-16 配对四格表基本结构的 * 方法汇编·实用借鉴 甲种属性 乙种属性 + + a + - b - + c - - d 甲属性的阳性率：(a+b)/n 乙属性的阳性率：(a+c)/n 若H0成立，则有(a+b)/n- (a+c)/n=0，即(b-c)/n=0 可见，两个变量阳性率的比较只和b、c有关，而与a、d无关。 若H0成立，两种属性不一致的两个格子理论频数都应该是(b+c)/2 * 方法汇编·实用借鉴 配对检验公式推导： * 方法汇编·实用借鉴 式中，a, d 为两法观察结果一致的两种情况， b, c为两法观察结果不一致的两种情况。 配对卡方检验公式使用条件： * 方法汇编·实用借鉴 例8.4 现有198份痰标本，每份标本分别用A、B两种培养基培养结核菌，结果如下表，A培养基的阳性培养率为36.36%，B培养基的阳性培养率为34.34%，试问A、B两种培养基的阳性培养率是否相等？ B培养基 A培养基 + - 合计 + 48 24 72 - 20 106 126 合计 68 130 198