循证医学 检索方法[参考].pptVIP

检索时应注意的一些问题 根据所选数据库的不同，检索界面也略有差异 应选用与各数据库自身特点有关的检索功能 　　　即：选择恰当的检索系统的“功能模块” 　 　如：“Search Tools”等。 点击“More limits”（更多限定）检索图标按钮，可进行更全面的限定检索。 例1: 从何处去寻找对肺癌进行治疗的证据 2. 指南类部分网站 (1) NGC（美国卫生健康研究）： (2) SIGN （苏格兰癌症、心血管、心理卫生） http://www.sign.ac.uk/guidelines (3) NICE（英国临床指南、技术评估） 　　 .uk NGC NGC SIGN NICE 例1: 从何处去寻找对肺癌进行治疗的证据 3. 循证医学多元搜索引擎 SUMsearch SUMSearch (1) 如发现检索结果不能满足需要，有必要再次检索已检索过的数据库或另行检索新数据库。 如果是为了使用证据，应更多地检索二次研究的数据库。 证据检索步骤（五） （五）证据应用和管理 证据用到临床实践时必须要结合医生的临床经验和患者的价值观。 Clinical problems Select most likely resource Design Search strategy Summarize the evidence Apply the evidence Poor yield Define important; searchable question Select second most likely resource Design Search strategy Summarize the evidence Apply the evidence 获得可供临床决策参考用的证据General search strategy 从以上检索步骤可以看出，证据检索要求检索者除了学习医学文献检索知识，掌握检索机能外，还应该学习循证医学知识，了解各种证据来源及特点；掌握一定的临床流行病学和统计学的知识，对检出的文献是否与临床问题相关有准确的判断和正确的评价。 第四节 循证医学实践中检索证据的分类 循证医学实践中证据检索的方式，可分为以下两类： (一). 为使用当前最佳证据而检索 如：快速检索证据用于临床决策作参考 (二) 为提供证据进行相关研究而检索 如: 为制作系统评价研究检索证据 Evidence Users (证据使用者） Evidence generator （证据生产者） 为什么可将证据的检索分为两类情况? 因各类卫生保健从业人员对证据的需求有不同 （一）为使用当前最佳证据而检索 如对治疗证据进行检索，一般： 首选Cochrane Library（CDSR） ? 不满意 DARE， ACP Journal Club，EBM指南, Bandolier等 ? 仍不满意 MDELINE，EMBASE，CBMdisc等 ? 还不满意 指南、专业杂志、会议录数据库等 例1: 从何处去寻找对肺癌进行诊治的证据 1. 检索循证医学证据资源库 (1) Cochrane library http://www. (2) OVID循证医学数据库 2（学校图书馆） (1) 检索Cochrane Library 　　 Cochrane图书馆(CL)是一个收集高质量卫生保健决策证据的检索系统，Cochrane 系统评价是基于临床治疗决策的高水平证据，除此之外， Cochrane图书馆还收集有来自卫生技术评价、经济评价等系统评价的摘要信息和单个临床试验相关信息等资源，系统提供的检索界面可对多个数据库同时进行检索。 Cochrane Library的出版方式 1996年由Update Software公司出版发行了第1期CL（光盘版）。此后，CL又有了网络版，内容仍为每季更新，更新后的光盘覆盖以前的内容。从2005年起，CL改由Willey公司（John Wiley Sons Ltd.）出版发行，仍为光盘版和网络版。 Cochrane Library的部分检索规则 对多个词同时检索，词与词间默认有“AND”逻辑运算符；可用