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- 2020-10-15 发布于山东
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【医学科普】髋关节的稳定肌群——外旋肌
人体内有两个关节是四肢和躯干的连接。上肢和躯干的连接中,肩关节起着非常重要的要用,而维持肩关节的稳定性不仅有着其骨性凹凸结构、盂唇加深关节、韧带的限制,还有着动态结构——肌肉的保护,那就是我们常说的肩袖肌群。而作为下肢与躯干连接的关节——髋关节,是否也存在着和肩袖肌群一样的肌肉群呢?答案是有的,它们就是髋关节的所有外旋肌,止点都附着于股骨大转子上。梨状肌、上孖肌、下孖肌、股方肌、闭孔内肌、闭孔外肌六块肌肉组成了髋部外旋肌,因为其位于臀大肌深层,这些肌肉有时被人称为“深六”,由于位于深层,所以也承担着稳定肌的作用。梨状肌很少有人缺失,大多数人的梨状肌肥厚且体积大,少
数人梨状肌过薄且可以很小,仅附着 1—2 节骶骨。梨状肌通过坐骨大孔进入骨盆,髂骨的后部将其分为前部和上部,后面是骶结节韧带,里面是髂嵴韧带。一旦梨状肌变大且充满整个空间,就要可能压迫骨盆里的许多神经和血管。其他几块深层外旋肌都位于较梨状肌更深的位置。上孖肌和下孖肌附着在坐骨中间肌侧方大转子上表面,大致与股方肌平行。闭孔内肌通过坐骨小孔进入骨盆,在其侧面,闭孔内肌纤维束聚集成肌腱,因为闭孔内肌位于上下孖肌之间,所以孖肌的肌腱也在其中。虽其附着于附近的大转子处,但却远离梨
状肌肌腱。闭孔外肌穿过髋关节囊的远端一直到闭孔膜外表面的中部。股方肌在后方几乎将其覆盖。股方肌是个长方形肌肉,
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