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县医院医疗安全管理制度 制度名称：医疗安全管理制度 制 度 内 容 1、医疗服务的对象是病人，每个医务人员必须树立“人命关天”的责任感；白衣天使的荣辱感；成就事业的使命感。 2、建立院科两级医疗安全管理组织：医院设立医疗安全管理委员会、医疗纠纷责任认定委员会、医学伦理委员会，负责全院医疗安全管理决策，对医疗纠纷进行责任认定；医务科是医院医疗安全管理职能科室，具体负责医疗安全管理工作的组织协调、督促检查，处理医疗安全事件；各业务科室设立医疗安全管理组，负责具体工作实施。 3、医院重视医务人员素质教育和业务培训，定期进行医疗法规、医德医风教育，医疗安全教育，提高职工思想素质；重视三基训炼和业务技术提高，鼓励医学成材；定期对医疗安全工作进行检查、评价。对各种违法违规行为，发生不良后果的，医院实行责任追究制度。 4、各级医务人员在医疗活动中，严格遵守医疗法规，执行诊疗规范和各项医疗制度，技术精益求精，不断提高技术素质和医疗服务能力。 5、医疗安全实行“科主任目标管理责任制，医务人员诊疗行为负责制”。列入科室考核的重点内容，联系奖惩。科主任为科室医疗安全负责人，全面负责科室医疗安全管理工作；医务人员按照职务、职责，分别对每一项医疗行为负责，规范、高效地完成各项诊疗任务。 6、诊疗活动实行三级医师责任制和诊疗行为负责制。低年资医师在实施重要诊疗项目时，必须得到上级医生的准许或指导；重要医疗活动实行医疗请示报告制度，重大诊疗措施必须事前讨论并向上级报告批准。 7、发生重大医疗差错或事故，科室应对病人积极妥善处理，并在24小时内向医务科书面报告；延误报告，造成不良后果，追究科室责任。 8、科室建立《医疗差错事故登记本》，每月进行一次医疗安全自查，医院每季度组织一次医疗安全检查，检查应有专门记录，结果应当反馈。 说明 本制度自制订日起，每一年修订一次，修订后经院长办公会审议通过，方可执行。