医院院务公开新规制度.doc

医院院务公开制度 ? 为落实落实《中共中央办公厅、国务院办公厅相关深入推行政务公开意见》、《卫生部相关全方面推行医院院务公开指导意见》，深入推进和规范医院院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，诚信行医，建立友好医患关系，不停满足群众就医需求，制订本制度。 一、医院院务公开指导思想和工作目标 推行医院院务公开要以党十七大精神和科学发展观为指导，深入落实党和国家相关医疗卫生工作方针、政策，维护人民群众健康权益。经过推进医院院务公开工作，加强社会公众和医院职员对医院民主监督，促进医院牢靠树立“以病人为中心”理念，提升医疗服务质量和服务水平，推进医院连续健康发展。 二、医院院务公开关键内容 除包含国家秘密、公共安全、依法受到保护商业秘密和个人隐私以外，根据要求制度和程序，医院院务工作标准上应予全部公开。 （一）向社会公开医院院务信息关键内容 1、医院基础信息 （1）医院依法执业登记关键事项，包含医疗机构执业许可证及使用期限、医院名称、等级、执业地点、法定代表人姓名、全部制形式、诊疗科目、床位、联络电话、网址。 （2）职能科室设置、业务项目、内容、责任人、技术人员资质及组成。 （3）门诊、急诊就医步骤图，挂号、就诊、取药、交费等事项步骤和服务地点。 （4）节假日、法定假日一般门诊、急诊开诊时间，及各项检验诊疗项目。 （5）关键卫生技术人员依法执业注册基础情况，或提供查询服务。工作人员在岗时佩戴注有本人姓名、职务或职称标牌。 （6）医院布局图、指示标牌、路标等，应急避难步骤图。 （7）服务监督部门（人）投诉电话和信箱。 2、医疗服务信息 （1）综合指标：包含工作量信息、医疗质量信息和费用信息、医疗安全等。 工作量信息：门诊人次、急诊人次、出院人数、手术台次、医保出院人数、新农合出院人数等。 医疗质量信息：病床使用率、病床周转次数、出院者平均住院日、入出院诊疗符合率、手术前后诊疗符合率、门急诊危重病人抢救人数、门急诊死亡人数、病房危重病人抢救人数、病房死亡人数、大型设备检验阳性率等。 费用信息：门诊患者人均医疗费用、住院患者人均医疗费用、药品收入占总收入百分比等。 医疗安全：医疗事故发生数、等级、赔偿金额。 人员情况：平均人员数、平均医生数、平均护士数。 （2）常规医疗服务价格、常见药品和高值医用耗材价格，或提供服务项目价格查询服务。 （3）其它医疗服务信息：医院管理单项评审和综合评审、重大医疗事件等医疗服务综合或单项信息。 3、行业作风建设情况 （1）加强医德医风建设关键要求。 （2）医疗服务投诉信箱和投诉咨询电话。 （二）向患者公开医院院务信息关键内容 1、收费信息 （1）住院病人实施费用“一日清”制度，医院天天经过合适方法向患者提供包含药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等使用情况，或提供费用查询服务，出院时提供总费用清单。 （2）为门诊患者提供费用清单。 2、服务信息 （1）公开对患者及家眷相关病情通知情况、通知内容及通知实施人。 （2）向患者通知关键检验项目标预约及汇报等相关服务内容，通知辅助检验前注意事项。 （3）多种医疗服务项目名称，项目内涵，计价单位，价格等，公开医院药剂科、医保科等职能科室业务范围和查询电话。常见医用耗材名称、生产厂家、型号、规格、价格。 （4）根据《陕西省医疗机构提供复印或复制病历资料管理措施》向患者提供病历资料复印或复制服务。 （5）公开医院处理医疗事故争议程序和相关职能部门电话。 （6）公开新农合病人就医程序，获取医疗费用补助方法、费用及取得补助情况。 （三）向内部职员公开院务信息关键内容 1、“三重一大”制度信息 （1）重大事项决议。相关医院改革和发展重大决议，最少应包含医院建设、学科建设等方面发展计划、年度计划及完成情况。 （2）关键人事任免。院、科两级干部任免情况。 （3）关键项目安排。按要求项目，如重大建设、修缮项目和大型医用设备购置等决议和实施情况。 （4）大额度资金使用情况。按要求属于大额度资金使用情况。 2、业务管理 （1）医疗质量管理方案：实施医疗质量管理制度和具体方法。 （2）质量和安全信息：医疗质量关键指标，如甲级病案率、入出院诊疗符合率、手术前后诊疗符合率、医院感染率、无菌手术切口甲级愈合率等；重大医疗事故争议、医疗事故处理结果。 （3）医院管理制度：医院行政、医疗护理管理制度。 （4）