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- 2020-10-19 发布于天津
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肠功能衰竭的临床特点及机制 1. 肠道黏膜屏障受损:黏膜变性坏死,谷氨 酰胺代谢紊乱 2. 肠道微生态紊乱 : 致病菌增加,乳酸菌等 减少,细菌易位 3. 肠道动力障碍;肠麻痹,腹泻 4. 肠道免疫功能受损: IgA 减少等 小肠黏膜屏障的研究进展 北京大学人民医院 刘玉兰 概念 : 肠道屏障 : 机械屏障 免疫屏障 生物屏障 是存在于肠道中的一个高效的选择性屏障系统, 它的功能不仅仅是消化与吸收 肠道的免疫屏障 ? 非特异性免疫 ? 特异性免疫 一、肠道黏膜非特异性免疫系统 ? 定义: 肠道的天然屏障结构,对来自外界的 损伤因子具有的非特异性防御功能。 ? 组成: 黏液屏障、肠道液体动力清洁、黏膜 细胞脱屑、肠道正常菌群的定植抗力等。 1. 黏液防御 ? 由上皮杯状细胞和黏液腺生成的有重要生理屏 障功能的黏液被 ? 主要成分为糖蛋白、 sIgA 、细胞碎片、电解质、 水、常驻菌群的混合体 肠道黏膜非特异性免疫系统 黏液防御作用的主要机制: ? 覆盖细菌的糖蛋白和糖脂受体,阻止黏附 ? 糖蛋白的作用 形成胶状结构,包绕细菌 带有可为细菌识别的碳水基团,黏附作用 竞争细菌黏附素受体 ? sIgA 与糖蛋白的联合作用 ? 润滑作用 肠道黏膜非特异性免疫系统 2. 定植抗力 ? 正常肠道内固有的微生物菌群。在长期的进化 过程中与人体形成共生关系,达成微生态平衡 ? 组成:肠菌
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