针灸推拿学课件：第一章 经络总论.pptVIP

指寸定位法 指寸定位法，是以患者本人手指的某些部位折作一定分寸用以比量腧穴位置的方法，又称手指比量法、手指同身寸取穴法。 中指同身寸：即以患者的中指屈曲时，中节内侧两端纹头之间作为1寸。 拇指同身寸：即指拇指指关节之横度作为1寸。 横指同身寸：又称“一夫”法。也就是将食、中、无名、小指相并，四横指为一夫，即四横指相并，以其中指第二节为准，量取四指之横度作为3寸。 《铜人腧穴针灸图经》主要内特点及贡献 精确脏腑的布局，经络的循行，穴位的定位。 铸成和一般人大小相似的人体，里面装有铜铸成的脏腑，躯壳表面刻有三百五十四个穴位，每个穴孔内装满水银，外封黄蜡，以防水银流出。应试者，当老师出题针刺某穴，或提问何病症该针何穴时，学生照题试针。若针得正确，一进针水银便会流出。 《铜人腧穴针灸图经》主要内特点及贡献 统一了十二经脉和任督二脉的腧穴归经。按十二经脉联系起来，注有穴位名称，绘制成图，为铜人注解。 合前人及本人的经验，扩大了腧穴的主治功用，进一步完善了经穴主治理论，增强了腧穴的临证作用。 “子午流注”治疗方法 概念：运用阴阳、五行学说结合天干、地支来计算年、 月、日、时干支，推算所开穴位，辩证论治的一种方法。 天干：甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、任、癸。 (阳（阴 地支：子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥。 “子午流注”治疗方法 甲子到癸亥：为60年。 天干：记录天日的次第。生活中万物生命发展的过程。 地支：年记 月记：十一月：建子；十二月：建丑；正月：建寅……。 日记： 时记：23－1点：子时；1－3点丑时；3－5点：寅时。 天干 经络 脏腑 甲 木 足少阳 胆 乙 木 足厥阴 肝 丙 火 手太阳 小肠 丁 火 手少阴 心 戊 土 足阳明 胃 己 土 足太阴 脾 庚 金 手阳明 大肠 辛 金 手太阴 肺 任 水 足太阳、手少阳 膀胱、三焦 癸 水 足少阴、手厥阴 肾、心包 地支 经络 脏腑 寅 木 手太阴 肺 卯 木 手阳明 大肠 辰 土 足阳明 胃 巳 火 足太阴 脾 午 火 手少阴 心 未 土 手太阳 小肠 申 金 足太阳 膀胱 酉 金 足少阴 肾 戌 土 手厥阴 心包 亥 水 手少阳 三焦 子 水 23－1 足少阳 胆 丑 土 1－3 足厥阴 肝 子午流注纳甲法（纳干法）： “阳日、阳时开阳经穴、阴日阴时开阴经穴” 子午流注纳子法（纳支法） 五输穴 “心火盛” 泻子法 “火”生“土” “本经子母补泻法”：“土”穴：神门。 “异经子母补泻法”：“土”经“土”穴：太白。 “表里经子母补泻法”：土穴：小海。 * 经络的临床运用 经络诊法—运用于诊断方面。 分经辩证—运用于辩证方面。 循经取穴—运用于针灸推拿等治疗方面。 药物归经—运用于药物的使用方面。 腧穴总论 腧穴是人体脏腑经络气血输注出入的特殊部位。“腧”通“输”，或从简作“俞”。 “穴”是空隙的意思。腧穴又是疾病的反应点和治疗的刺激点 腧穴发展与分类 《内经》 《针灸甲乙经》 《铜人腧穴针灸图经》 《十四经发挥》 《针灸逢源》 腧穴的分类 十四经穴、经外奇穴、阿是穴三大类。 （一）经穴 含义：凡归属于十二经脉及任脉、督脉的腧穴，统称为“十四经穴”，简称“经穴”。　　 特点：①有名称，有固定位置，有归经，有主治规律。②能反映各经及所属脏腑器官的生理病理变化。 腧穴的分类 （二）奇穴 含义：凡未归入十四经穴范围，而有具体的位置和名称的经验效穴，称为“经外奇穴”，简称“奇穴”。 特点：有穴名，有固定位置，但无经属，对某些病有奇特疗效，亦称经验用穴。 腧穴的分类 （三）阿是穴 含义：凡以病痛局部或与病痛有关的压痛（或敏感）点作为腧穴的，统称为阿是穴，即“以痛为腧”。又称“不定穴”、“天应穴” 。 特点：无穴名，无固定位置，无经属，无主治规律，以疼痛、反应点为针刺穴，是腧穴发展的初级阶段。　 腧穴的命名 依据所在部位：腕旁的腕骨 依据治疗作用：治疗目疾的睛明（会意法） 结合中医学理论：三阴交、血