脊髓损的伤后呼吸功能障碍.ppt

脊髓损伤后 呼吸功能障碍 程宏伟 徐州市中心医院廪复医学科  脊髓损伤后的多系统受累 1、自主呼吸困难 分类 运动系统管理 呼吸系统眢理 2、肺部感染 循环系统管理 泌尿系统管理 3、肺不张 消化系统管理 4、胸腔积液等。 自主神经反射亢进 疼痛管理 皮肤(压疮)管理 心理状态管理  脊髓损伤后呼吸问题现状 颈脊髓损伤(CSCⅠ)患者早期死亡常见原因为肺部感染和呼 吸功能衰竭。 ·呼吸系统并发症是脊髓损伤患者死亡的危险因素 颈髓损伤后呼吸系统并发症的发生率为36%-67%,是颈髓损伤 患者死亡的首要原因 肺部感染的发生率和死亡率在脊髓损伤患者死因中居首位 在急性期和最初的康复过程中有67%患者合并肺部合并症 ·呼吸系统并发症是导致颈段SCI患者住院时间延长、医疗费用 增加甚至死亡的重要原因。 呼吸系统的问题对脊髓损伤患者预后影响巨大 [2JJackson AP, Haak Khan 2005,30(13):1524-15 3]焦新旭,冯世庆,于铁强等,颈脊髓损伤患者早期死亡的危险因素.中华创伤杂志,2011,27(5):423-427. 4] Johnson KG, Hill L. Pulmonary management of the acute cervical spinal 5]尚明富,于大,王锐,颈脊髓