急性心肌梗死床边护理查房ppt参考课件.pptVIP

讨论 郑秋晨11：首先要严格无菌操作;口腔护理按时按需做，及时清理口腔分泌物;按时按需更换敷料，密切观察置管处周围皮肤，有无红肿脓；按时做会阴护理，按时更换集尿袋，集尿袋要低于膀胱。 景西峰：我说一下针对vap的预防，严格掌握插管指征，避免非必要的插管；插管时严格无菌操作；床头抬高30度；按时做口腔护理；勤翻身拍背;按时更换呼吸机管路，及时倾倒冷凝水；每日评估拔管指征，尽早拔管。 * 心功能不全床边护理查房 * 病史 病史汇报 1.患者，XXX,女,48岁；因反复心慌、胸闷1月余，加重3小时入院。 2.现病史：患者1月余前无明显诱因下开始出现心慌、胸闷，稍感心前区疼痛不适，以夜间发作较明显，每次持续约10余分钟可好转。10余天前在外院行冠脉CTA示：左前降支心肌桥，BNP7857pg/ml但未给予特殊治疗；近1周患者发作次数较前频繁，入院3小时前再次发作心慌、胸闷、胸痛，伴晕厥2次，每次约10余分钟，急至当地医院行心电图示：宽QRS波心动过速；为求进一步治疗，遂急来我院；拟冠心病、室性心动过速？、阿斯综合症收入我科；病程中患者无发热、畏寒，无咳嗽、咳痰，无腹痛、腹泻，无恶心、呕吐，无尿频、尿急、尿痛等不适，食欲、睡眠一般，二便如常，近期体重无明显改变。 * 病史 转入诊断：心功能不全，心功能IV级，心律失常（室性心动过速），2型糖尿病