人体各部位X线摄影技术ppt参考课件.ppt

★四肢X线摄影原则 ·病人体位要舒适。骨外伤摄影，要注意轻动病人的受伤肢体，避免产生新的创伤； ·常规为正侧位，放于同张照片上，便于比较； ·长骨摄影，至少包括一个关节，便于诊断与整复中参考。并使正、侧位关节显示在同一水平面上。 ·指、趾骨摄影，应包括邻近指(趾)骨，便于在诊断时比较，或在技术上左右肢体的鉴别审定。 * 骨折后如欲观察骨痂形成情况，应尽量取掉夹板或石膏后摄影； ·骨病摄影，胶片使用面积应适当加大，以包括病变的全部区域； ·对于儿童的骨关节摄影，一般需要两侧同时摄影，以便于鉴别诊断。如髋关节； ·异物摄影，应将被照部位皮肤表面包括在照片内，以便确定异物深度的定位诊断，为出异取物提供依据； ·四肢摄影一般不用滤线器；骨肿瘤、慢性骨髓炎要使用滤线器。股骨上端因部位较厚，一般也使用滤线器摄影； ·摄影距离无特殊规定，一般100厘米。 * 三、上肢 * 1. 手部位置（后前位和侧位） * 2. 拇指正位 * 3. 拇指侧位 * 4. 腕 关 节 后 前 位 * 5. 腕 关 节 侧 位 * 6. 尺 桡 骨 前 后 位 病人取坐位。拍前后位时，手掌向上。拍侧位时前臂摆成侧位，尺侧紧靠暗盒，桡侧向上。中心线对准前臂中点。 * 7. 尺 桡 骨 侧 位 * 8. 肘 关 节 前 后 位 * 9. 肘 关 节 侧 位 * 10. 肱 骨 前 后 位 病人取仰卧位。被检侧上臂紧暗盒。前后位时手臂伸直，手掌向上。侧位时肘关节弯曲，前臂内转成侧位姿势。中心线均对准肱骨中点。 * 11. 肱 骨 侧 位 * 12. 肩 关 节 前 后 位 病人取仰卧位。肩胛骨喙突对准台面中线，肩部紧靠台面。手臂伸直，手掌向上。中心线对准喙突。 * （四） 下肢 * 1. 足 部 前 后 位 足前后位病人坐位。足底部紧靠暗盒，第三跖骨底部放于暗盒中心。足侧位时病人取侧卧位，足部摆成侧位，足底与暗盒垂直。 * 2. 足 部 侧位 * 3. 踝 关 节 正位 * 4. 踝 关 节 侧位 * 5. 胫 腓 骨 前 后 位 病人取卧位。摄前后位时下肢摆成仰卧前后位。摄外侧位时，小腿外边缘靠暗盒摆成侧位。中心线均对准小腿中点。 * 6. 胫 腓 骨 外 侧 位 * 15. 鼻 骨 侧 位 * 16. 眼 眶 后 前 位 * 17.茎 突 前 后 位 * 18.锁 骨 后 前 位 病人取俯卧位。锁骨中点，对台面中线，并与台面靠紧。使肩部与胸锁关节相平。中心线对准肩胛骨上角。 * * * （二 ）脊 柱 骨 * 脊柱骨： 脊柱的范围大，部位深，椎体数目多，有生理弯曲存在。 摄影时要注意： ①矫正生理弯曲，尽量减少影像失真； ②除第1、2颈椎外，其他颈椎、胸椎、 腰椎、骶骨前后位、侧位的摆法 基本 相同，中心线均取所摄位置的中心； * ③ 下部脊柱摄影前要清除肠内容物及 排尿； ④ 脊柱多采用前后位和侧位，必要时 须加摄斜位片。如外伤、脊椎病等 ⑤必须用滤线设备吸收散射线 ⑥ 拍摄脊柱片时必须深吸气后曝光 ★ ⑦ 胸腰段及骶骨侧位的摄影条件 ★ * 1. 第1和第2颈椎前后位 病人取仰卧位。此位置能从口腔中显示寰椎、枢椎和寰枢关节及齿状突影像。 * * 2. 第3至第7颈椎前后位 病人取仰卧位。 * * 3. 颈 椎 侧 位 病人取立位。颈部长轴与暗盒长轴平行，头部向后仰。中心线对准第4颈椎。 * * 4.胸椎前后位 病人取仰卧位。身体正中面对台面中线。中心线对准胸骨角—剑突联线中点。 * * 5. 胸 椎 侧 位 病人取侧卧位。脊柱对台面中 线。 脊柱长轴与台面平行。 中心线对准第6或第7胸椎 * * 6. 腰 椎 前 后 位 病人取仰卧位。身体正面对台面中线。中心线对准脐孔上方2cm处，通过第3腰椎。 * * 7. 腰 椎 侧 位 病人取侧卧位。脊柱长轴与台面平行，对台面中线。中心线对准 第3腰椎棘突前方约8cm处，通过第3腰椎体。 * * 8. 骶 骨 侧 位 病人取侧卧位，背部与台面垂直，骶骨对台面中线。中心线对准髂后下棘前方8cm处。 * * 9. 腰骶关节前后位 病人取仰位：身体正中面对台面中线。中心线向头介倾斜约5°-15°,对准两侧联线中心。 * 10. 骶髂关节前后位 病人取仰卧位。身体正中面对台面中线。中心线向头侧倾斜10°～25°，对准耻骨联合上缘。 * * 11.骶髂关节前后斜位