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106007 老年人肺炎患者的护理 老年人肺炎患者的护理 案例编号：101007 知识点：感染性休克的护理、老年肺炎的临床表现、重症肺炎的诊断标准 关键词：肺炎；高热、感染性休克 黄某某，男，85岁，小学文化，已婚，退休。因“咳嗽咳痰伴气促20余天，发热10余天”入院。患者20余天前无明显诱因下开始出现咳嗽咳痰，呈阵发性，咳出黄白色粘液痰，不易咳出，伴阵发性胸闷气促。10余天前开始发热，体温38.5℃，遂于市某医院住院治疗，诊断为“肺部感染”，先后予“哌拉西林舒巴坦钠、亚胺培南西司他丁、头孢哌酮钠舒巴坦钠、替硝唑”抗感染治疗，症状无明显好转，仍反复发热，最高体温39.0℃。为进一步治疗而来我院，门诊拟“肺部感染”收住入院。患者发病以来，精神软，鼻饲流质，睡眠欠佳，大小便正常。发现“高血压”病史30余年，最高血压不详，目前服用“苯磺酸左旋氨氯地平片1片，每日2次、贝那普利片1片,每日2次”，血压控制情况不详。发现“心脏病”史20余年，目前服用“美托洛尔片25㎎，每日2次，阿司匹林肠溶片、辛伐他汀”等药物，无明显胸痛心悸不适。查体：T36.0℃，P84次/分，R20次/分，BP 148/65mmHg，SPO295%。神志清，精神软，口唇无紫绀，皮肤巩膜无黄染，颈部、锁骨上未及明显肿大淋巴结，