老年人高血压患者的护理.docxVIP

106004 老年人高血压患者的护理 老年人高血压的护理 案例编号：101004 知识点：老年人高血压的诊断标准、老年人高血压特点、老年人高血压的降压目标、高血压急症概念 关键词：高血压；头痛； 体位性低血压 李某某，男，75岁，农民。有高血压病史20余年，不规则服用降压药物，血压时高时低，高时达到180/104mmHg。有头痛、头晕症状，患者不以为然，平时照样吃肉、饮酒、抽烟。前天早上服用降压药物后，从座位站起时，出现站立不稳、软弱无力，自行停用降压药。今晨与老伴吵了几句，突然面色苍白、头痛、头晕、视物模糊、烦躁不安、心悸、多汗、恶心、呕吐、手足发抖，急送医院救治。查体：体温T37.2℃，P86次/分，R22次/分，BP180/94mmHg，发育正常，神清愿配合。 情境1 入科处置 问题1：如果你是责任护士，应如何接待该患者？ 1．准备：备好干净整洁的床单位，准备好急救物品和药品。 2．接待：简单进行自我介绍，妥善安置患者于病床。病情稳定后向患者告之住院规则/须知及病房有关制度（病室环境、住院安全、作息时间、膳食制度等）、床头挂（防跌倒、防坠床）标示。 3．通知：通知医师接诊。 4．整体评估：患者高血压二十余年，不规则服用抗高血压药，血压时高时低，患者平日喜饮酒每餐半斤，烟每天1包，喝浓茶。已婚，家庭关系还好，社会支持系统完善。神志清楚，体温T37.5℃，P84次