肾病综合征患者的护理.docVIP

101034 肾病综合症患者的护理 PAGE PAGE 8 肾病综合症患者的护理 案例编号：101034 知识点：肾病综合征的临床表现；肾病综合征患者的护理；24小时尿蛋白定量标本留取；激素和细胞毒药物的用药护理；水肿患者的皮肤护理；肾脏穿刺活检术护理 关键词：肾病综合征；三高一低；水肿护理；24小时尿蛋白定量标本留取；肾病综合症饮食护理；肾脏穿刺活检术护理 患者，女性，18岁，初中毕业，外来打工者。因“双下肢浮肿15天”入院，15天前出现双下肢水肿伴乏力，多汗，尿中未见泡沫，无发热，无皮疹，无关节疼痛，无尿急尿频尿痛，无肉眼血尿，无夜尿增多，无恶心呕吐，无胸闷气闭。20天前患有“上呼吸道感染”现已痊愈。 体格检查：T36.6℃，P79次/分，R19次/分，BP125/79mmHg。神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率79次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部平软，肝脾肋下未及，肾区叩击痛阴性，双下肢呈重度凹陷性水肿。 辅助检查：门诊肝肾功能：白蛋白?19.1g/L，白：球?0.66，总蛋白47.9g/Ｌ，肌酐?48.3umol/Ｌ，尿素氮?2.7mmol/Ｌ，低密度脂蛋白5.54mmol/L,总胆固醇9.18mmol/L。尿常规+沉渣：尿蛋白?＋＋＋；红细胞（沉渣）159.03/