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106018 老年人糖尿病患者的护理 老年人糖尿病患者的护理 案例编号：101018 知识点：老年人糖尿病的特点;老年人糖尿病饮食与运动指导;老年人糖尿病低血糖处理;老年人糖尿病使用胰岛素的注意事项;糖尿病足的护理 关键词：糖尿病；营养失调；低血糖；糖尿病足；胰岛素 患者罗某某，女，61岁，以烦渴多饮3个月，肢体末端麻木1个月为主诉入院。现病史：患者3个月来口干多饮四肢乏力，饭量正常，体重减轻10斤，近1个月四肢麻木，伴视物模糊，会阴部不适。头皮发麻发紧发热无压痛5到6年，偶有眩晕。无尿急，无多尿。双肺闻及湿罗音。发病以来患者胸闷，失眠，睡眠质量下降。无畏冷发热、盗汗、怕热。膝、跟腱、桡骨骨膜反射存在，无运动功能障碍。既往史：患者自述患有风湿，颈椎麻木前年加剧，并服药治疗，具体不详。患者平素体健，无“肝炎、结核”等传染病史，无药物以及食物过敏史。无手术外伤史，无输血史。预防接种按计划进行。2年前外院检查有骨质增生，具体用药量不明。体格检查：T 36.3℃，P 88次/分，R 18次/分，BP156/96 mmHg。无甲状腺肿大、眼球突出、烦躁不安。膝、跟腱、桡骨骨膜反射存在，无运动功能障碍、偏瘫。生理反射正常。昨日外院体检空腹血糖浓度14.1mmol/L。入院诊断：Ⅱ型糖尿病周围神经病变。诊断依据：烦渴多饮3个月，肢体末端麻木1个月，伴有视物模糊，体重下降。外院检查空腹血糖1