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- 2020-10-27 发布于河北
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105008 百草枯中毒患者的急救护理
百草枯中毒患者的急救护理
案例编号 105008
知识点:百草枯中毒控制性氧疗原理;血液灌流的工作原理;百草枯肺的概念;
百草枯中毒患者的急诊处置;洗胃;导泻;血液灌流的护理;口腔护理;百草枯中毒患者的氧疗策略
关键词:百草枯中毒;氧疗;血液灌流;洗胃;导泻
何某某,女,39岁,农民,初中文化,已婚,因“意服百草枯溶液约100ml 30分钟” 入院。30分钟前与家人发生口角后服百草枯溶液约100ml。
情境1 急诊处置
由家人送入急诊科。
问题1 如果你是责任护士,如何接诊这位该患者?
1.快速评估:迅速判断有无威胁生命的迹象。患者神志清楚,呼吸平稳,口唇红润,无胸闷气喘,两肺呼吸音清。同时向家属了解病史。
2.安置合适体位:该患者采取平卧位。
2.心电监护,快速评估患者生命体征及口咽腔黏膜情况。
3.根据医嘱采集血常规、电解质、肝功能、肾功能、心肌酶谱、动脉血气分析等标本并送检。
4.评估患者是否有洗胃禁忌证,尽快采取措施清理消化道内未吸收毒物。
5.该患者为口服吸收中毒,整个消化道都可能造成烧灼伤,入院时有恶心,呕吐少许粘液,因此暂禁食,做好口腔护理,动作轻柔,防止出血,同时观察口腔黏膜糜烂情况。
知识链接百草枯中毒控制性氧疗原理一般认为百草枯中毒应控制或者避免氧疗,不宜高流量吸氧,氧浓度高会加速超氧化物阴离子(O2-)、羟
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