医院医务科主任绩效管理考核指标.docVIP

医务科主任绩效考评指标 序号 KPI 指标定义 评分计算标准 信息起源 1 本科室工作计划及总结制签订即性 根据医院整体要求，按要求时间完成工作总结及工作计划编写、上交 1）在要求时间上交,得100分 2）比目标值每多 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 直接领导及相关统计 2 各医疗委员会召集次数 召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗事故判定委员会、院内感染管理等委员会次数 1）按要求定时召集,得100分 2）每缺 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 会议召集统计 3 病房巡视次数 病房巡视，查看关键病人和病区整体情况次数 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 病房巡视统计 4 掌握危重及特殊病人情况 深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况次数 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 病房巡视统计 5 组织会诊、诊疗、抢救 立即组织重大手术及危重病人会诊讨论、诊疗、抢救，无延误现象 1）无延误现象,得100分 2）每出现延误 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 工作统计 6 组织人员调动、药品配置 组织人员调动、药品配置，无差错和拖延现象 1）无差错和拖延现象,得100分 2）每出现差错和拖延现象 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 工作统计 7 医疗质控体系建设 建立医疗质量控制体系，制订质量标准，全方面质量管理措施，无显著错漏处 1）无显著错漏处,得100分 2）每出现 处，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 医疗质控制度 8 质量奖惩条例制订修改 制订和完善质量工作奖惩条例，无显著错漏处 1）无显著错漏处,得100分 2）每出现 处，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 质量奖惩条例 9 医疗质控步骤检验 医疗质量控制步骤检验，无较重大问题遗漏未查出现象 1）发觉全部较重大问题,得100分 2）每遗漏未查出 处，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 检验统计、相关投诉 10 医疗文件书写检验 医疗医技科室医疗文件书写情况检验，无遗漏未查出问题现象 1）无遗漏未查出问题现象,得100分 2）每遗漏未查出 处，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 检验统计 11 医疗纠纷、差错处理立即性 立即处剪发生医疗纠纷、差错等事件，无拖延现象 1）立即处理,得100分 2）每无故拖延 天，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 工作统计 12 监督情报室、图书室、计生办工作 指导、监督医学情报室、图书室、计划生育办公室工作，无因管理疏漏发生差错 1）无差错发生，得100分 2）每出现差错 次，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 相关汇报、通报 13 预算正确性 （1－科室实际发生值／预算值）×100% 1）在目标值高5％及低15%区间内浮动,得100分 2）比区间最高值每提升 %，减 分，累计最低至50分 3）比区间最低值每降低 %，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表 14 实际支出和预算值比率 （科室实际支出/预算支出值）×100% 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 ％，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每提升 ％，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表 15 科室管理费用和预算值比率 （科室管理费用/管理费用预算值）×100% 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 ％，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每提升 ％，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表 16 业务招待费用和预算差异率 （当期实际发生业务招待费用／当期招待费用预算）×100% 1）=目标值,得100分 2）比目标值每降低 ％，加 分，累计最高至120分 3）比目标值每增加 ％，减 分，累计最低至50分 4）介于其中按线性关系计算 财务科统计报表 17 部门职员有没有重大错误 部门职员出现重大失误或受到行政处分次数 满分100分，每出现一次减 分，累计最低至50分 医院相关通报、通知 18 科室职员流失率 （科室主动离职职员数量/科室总人数）×100% 1）=目标值,得100分 2）比目标值每提升 %，减 分，累计最低至50分 3）介于其中按线性关系计算 人事科职员离职统计 19 部门被投诉次数 对