医院医疗关键技术准入新规制度.docVIP

医院医疗技术准入制度 1、为加强医疗技术管理，促进卫生科技进步，提升医疗服务质量，保障人民身体健康，依据《医疗机构管理条例》等国家相关法律法规，结合本院实际情况，制度定本医疗技术准入制度。 　　2、凡引进本院还未开展新技术、新项目，均应严格遵守本准入制度。 　　3、?新医疗技术分为以下三类： 　　(1)?探索使用技术，指医疗机构引进或自主开发在中国还未使用新技术。 　　(2)?限制度使用技术（高难、高新技术），指需要在限定范围和含有一定条件方可使用技术难度大、技术要求高医疗技术。 　　(3)?通常诊疗技术，指除国家或省卫生行政部门要求限制度使用外常见诊疗项目，具体是指在中国已开展且基础成熟或完全成熟医疗技术。 　　(4)?医院激励研究、开发和应用新医疗技术，激励引进中国外优异医疗技术；严禁使用已显著落后或不再适用、需要淘汰或技术性、安全性、有效性、经济性和社会伦理及法律等方面和保障公民健康不相适应技术。 　　（5）?医院由医务科牵头成立医院新技术管理委员会（由医院关键业务骨干组员组成）及科室医疗新技术管理小组（由科室主任及科室业务骨干3-5人组成），全方面负责新技术项目标理论和技术论证，并提供权威性评价。包含：提出医疗技术准入政策提议；提出限制度使用技术项目标提议及相关技术规范和准入标准；负责探索和限制度使用技木项目技术评定，并出具评定汇报；对重大技术准入项目实施效果和社会影响评定，和其它和技术准入相关咨询工作。 　　（6）严格规范医疗新技术临床准入制度，凡引进本院还未开展新技术、新项目，首先须由所在科室进行可行性研究，在确定其安全性、有效性及包含伦理、道德方面评定基础上，本着实事求是科学态度指导临床实践，同时要含有对应技术条件、人员和设施，经科室集中讨论和科主任同意后，填写“新技术、新项目申请表”交医教科审核和集体评定。 　　6.1科室新开展通常诊疗技术项目只需填写“申请表”向医务科申请，在本院《医疗机构执业许可证》范围内，由医教科组织审核和集体评定；新项目为本院《医疗机构执业许可证》范围外，由医教科向区卫生局申报，由卫生局组织审核，医务科负责联络和催促执业登记。 　　6.2?申请开展探索使用、限制度使用技术必需提交以下相关材料： 　　6.2.1?医疗机构基础情况(包含床位数、科室设置、技术人员、设备和技术条件等)?和医疗机构正当性证实材料复印件； 　　6.2.2?拟开展新技术项目相关技术条件、设备条件、项目负责医师资质证实和技术人员情况； 　　6.2.3?拟开展新技术项目相关规章制度、技术规范和操作规程； 　　6.2.4?拟开展探索使用技术项目标可行性汇报； 　　6.2.5?卫生行政部门或省医学会要求提交其它材料。 　　6.3?探索使用技术、限制度使用技术项目评沽和申报： 　　6.3.1?受理申报后由医教科进行形式审查； 　　6.3.2?首先由医教科依靠科室医疗新技术管理小组依据相关技术规范和准入标准进行初步技术评定； 　　6.3.3?各科室申报材料完善后15个工作日内由医教科组织医院新技术管理委员会教授评审，并出具技术评定汇报； 　　6.3.4?由医务科向省卫生厅申报，由卫生厅和省医学会组织审核，医教科负责联络和催促执业登记。 　　7、?医院医务科职责: 　　（1）?医院医教科负责组织管理全院医疗技术准入工作，制度定相关医疗技术准入政策、计划，协调并监督本制度实施。 　　（2）?按《医疗机构管理条例》、《医疗机构执业许可证》等法规要求，组织审核新技术项目是否超范围执业，如属于超范围执业，由医务科向区卫生局申报，由区卫生局组织审核，医务科负责联络和催促执业登记。 　　（3）医务科组织科室医疗新技术管理小组等职能部门，参考省内或中国同级医院收费标准，填写收费标准申报表上报物价局。 　　（4）医院医务科负责实施全院医疗技术准入日常监督管理，包含对已申报和开展医疗新技术进行跟踪，了解其进展、帮助培训相关人员、邀请院外教授指导，处理进展中问题和困难等。 　　8、?各科室每十二个月按要求时间将本年度计划开展医疗新技术项目报医教科,并核准和落实医疗新技术关键责任人和关键参与人员,填写相关申请材料。科室医疗新技术管理小组组织并督促医疗技术按计划实施,?定时和主管部门联络，确保医疗新技术顺利开展。医疗新技术项目责任人要对已开展技术项目做到随时注意中国外、省内外发展动态，搜集信息，组织各类型学术交流，立即总结和提升。 　　9、?在实施新技术、新项现在必需取得病人或其委托代理人同意并书面署名立案。 　　10、申报医疗新技术结果奖： 　　（1）?申报科室于年底将所开展新技术、新项目进行总结，填写新技术、新项目评选申请表，上报医务科参与医院年度评选。申报材料要求完整、正确和实事求是，包含技