艾滋病抗病毒治疗定点门诊工作新规制度.docVIP

艾滋病抗病毒诊疗定点门诊工作内容 抗病毒诊疗门诊 抗病毒诊疗门诊 日常工作 病人管理 项目工作 1.诊疗前教育 2.依从性评定 3.常规检验 4.抗病毒诊疗知情同意书 5.确定诊疗方案 6.制订随访计划 7.建立诊疗档案 8.试验室监测 9.毒副反应处理 1.分配随访名单 2.搜集随访报表 3.每七天报送CDC 4.录入随访数据 5.依从性支持 6.小组活动 7.宣传材料发放 8. 安全套发放 9.和NGO合作开展阳性预防教育 1.示范区项目 2.科研项目 艾滋病抗病毒诊疗工作步骤图 发觉患者 发觉患者 纳入医学随访 抗病毒诊疗宣传教育 当地疾控机构依据CD4结果开具转介单，转介至定点医疗机构。 不符合诊疗条件者，根据当地艾滋病感染者管理随访系统，继续随访 符合诊疗条件者,定点医疗机构接收诊疗。 诊疗前评定，制订诊疗方案 诊疗中定时随访、药品发放、试验室监测、不良反应处理 确定诊疗失败 依从性教育或调整二线诊疗方案 停药、失访，诊疗随访终止 继续提供其它医疗关心支持服务 死亡，诊疗随访终止 长久坚持，定时随访 责任单位：各级定点医疗机构 责任单位：各级医疗卫生机构、疾病预防控制中心 艾滋病抗病毒诊疗步骤图各县区CDC转介需诊疗病人 各县区CDC转介需诊疗病人（CD4＜500个/uL、单阳家庭) 抗病毒诊疗门诊 诊疗前教育 依从性评定 诊疗前检验 抗病毒诊疗 依从性支持 试验室监测 副反应处理 艾滋病无偿抗病毒诊疗管理规范 　　经过对艾滋病病人进行规范抗病毒诊疗能够控制艾滋病深入流行和传输，降低死亡率，提升患者生活质量。为了落实落实《艾滋病防治条例》，为艾滋病病人和感染者提供抗病毒、抗机会性感染药品诊疗，以延长患者生命，减低对家庭和对社会带来负担，保障诊疗工作科学有效开展，特制订本管理规范。 一、工作标准 （一）为全部符合诊疗条件病人提供服务。 （二）严格监督管理，杜绝药品浪费和流失。 （三）安全、科学、有效和保密。 二、无偿抗病毒诊疗服务对象和服务内容 （一）无偿抗病毒诊疗服务对象 含有本辖区户口或暂住证、符合抗病毒诊疗临床标准艾滋病病人及感染者，持有效证件均能够取得无偿抗病毒诊疗。 （二）无偿抗病毒诊疗服务内容 对于符合无偿抗病毒诊疗艾滋病病人，须为其提供无偿抗病毒诊疗药品，并依据病人实际情况无偿提供定时CD4细胞计数检测（2-4次/年）和必需艾滋病病毒载量（1次/年）检测。超出无偿服务内容诊疗和检测费用，参与了基础医疗保险或享受公费医疗人员，按医疗保险或公费医疗相关要求实施，其它人员费用自理。 三、目标及工作指标 无偿抗病毒诊疗总目标是降低宝鸡市艾滋病病毒感染者和艾滋病病人发病率和死亡率。 具体工作指标包含 （一）符合诊疗标准艾滋病病毒感染者和病人中接收抗病毒诊疗或中医诊疗百分比达成85%。 （二）接收无偿抗病毒诊疗12个月病人仍然存活并坚持诊疗百分比达成85%。 （三）开始诊疗病人根据要求完成全部7次随访病人百分比达成100%。 （四）符合诊疗条件病人服用预防机会性感染药品百分比达成80%以上。 （五）开始诊疗病人根据《国家艾滋病无偿抗病毒药品诊疗手册》要求完成全部4次CD4细胞检测病人百分比达成100%，病毒载量检测90%。 （六）为全部符合诊疗条件且愿意接收诊疗儿童提供规范抗病毒诊疗百分比达成95%。 （七）诊疗信息上报正确率达成100%。 （八）其它相关指标：上报率（实际累计诊疗人数）100%；表格审核率100%；表格保管完整率100%；试验室数据一致率100%；表格填写合格率100%。 四、职责分工 负责艾滋病无偿抗病毒诊疗工作临床部分，包含：抗病毒诊疗药品预算、使用登记；诊疗方案制订、病人随访管理、病案统计；并负责将个案诊疗资料及相关信息进行网上直报。 五、抗病毒诊疗工作内容和要求 负责指导病人诊疗、诊疗；评定疗效，指导处理严重机会感染、不良反应和并发症。定点诊疗医院每三个月依据在治病人数量、临床诊疗方案和剂量测算药品需求量，报市疾病预防控制中心。定点医院建立严格抗病毒药品领取、发放登记制度；应对艾滋病病人提交诊疗申请再进行复审和登记；开展抗病毒诊疗前和诊疗后咨询，签署知情同意书，进行临床和试验室评定，依据诊疗时机和方案实施抗病毒诊疗。建立规范艾滋病病人或感染者抗病毒诊疗病历和病案。 　　 艾滋病无偿抗病毒诊疗药品管理制度 为保障我院艾滋病无偿抗病毒诊疗药品规范、合理使用，保障药品安全，特制订本制度。 1、无偿抗病毒药品领取：无偿抗病毒诊疗药品由抗病毒诊疗定点医院在每一季度末依据实际情况确定下一季度无偿抗病毒药品使用计划，将计划交辖区县区疾病预防控制中心并立即领取抗病毒药品。 2、无偿抗病毒药品保留：无偿抗病毒药品领取后统一入库，由抗病毒诊疗科室专员专柜/室保管，干燥通风保留，建立出入库制度，实施专帐管理，对药