艾滋病毒危害性评估分析报告.docVIP

艾滋病毒危害性评定汇报 1?危害程度分类?1.1分类等级? 依据《中国传染病防治法》，艾滋病毒（HIV）属于乙类传染病。在卫生部20XX年公布《人间传染病原微生物名目》中将艾滋病毒(Ⅰ型和Ⅱ型)列为危害程度第二类病原微生物。运输包装仅病毒培养物为A类，UN编号为UN2814。? 1.2不一样试验室操作生物安全试验室等级要求? 依据《人间传染病原微生物名目》要求：艾滋病血清学检测属于未经培养感染材料操作，应在符合Ⅱ级生物安全试验室（BSL-2）要求艾滋病检测试验室中进行。 ?2?背景资料? 2.1通常生物学特征? ??HIV属逆转录病毒科慢病毒属，病毒颗粒呈球形，直径90?nm～130nm。病毒关键呈中空锥形，由两条相同单链RNA链、逆转录酶和蛋白质组成其RNA中含有gag、env?和pol基因和6种调控基因〔tat，?vif，?vpr，?vpx?(vpu)，?nef，?rev〕。gag基因编码病毒关键蛋白；pol基因编码病毒复制所需要酶类(逆转录酶、整合酶和蛋白酶)；env基因所编码病毒包膜蛋白，是HIV免疫学诊疗关键检测抗原。调控基因编码辅助蛋白，是调整病毒蛋白合成和复制;?关键之外为病毒衣壳，呈20面体立体对称，含有核衣壳蛋白质。最外层为包膜，包膜上糖蛋白有刺突状结构，是HIV和宿主细胞受体结合位点和关键中和位点。? HIV是一个嗜T细胞和嗜神经细胞病毒，侵入人体后选择性攻击T辅助细胞、脑组织细胞、脊髓细胞和周围神经细胞。当HIV在TH内大量生长繁殖，是TH大量破坏时，则发生细胞免疫缺点，本身稳定和免疫监测功效丧失，不仅可发生一系列原虫、蠕虫、细菌、真菌和病毒等条件病原体感染，还可发生少见恶性肿瘤，最终造成死亡。?现有两型HIV：HIV-1和HIV-2，它们关键区分在于包膜糖蛋白上。HIV是一个变异性很强病毒，不一样毒株之间差异很大，甚至同一毒株在同一感染者体内仅数月就能够改变，使抗原中和抗体失去中和效能，这给HIV疫苗研制造成很大困难。现在在全球流行HIV-1毒株已出现三个组，即M、O和N?组，其中M组又可分为?A到J?10个亚型，而且亚型间重组体已经有发觉。HIV-2现有A～F?6个亚型。现在也有学者依据病毒生物学特征对HIV-1进行分群，如依据病毒和宿主细胞结合所利用辅助受体不一样(CCR5、CXCR4)，分为R5和X4毒株；或依据宿主范围及复制特征不一样，分为非合胞体诱导株(NSI)和合胞体诱导株(SI)；有毒力株和无毒力株；?快/高型和低/慢型等。 ?2.2对外界环境稳定性? HIV对外界抵御力较弱，远较乙型肝炎病毒(HBV)对外界抵御力低得多，病毒离开人体后，常温下可存活数小时至数天，对热、乾燥敏感，不耐酸。60℃以上就可被灭活。所以，注射器具、医疗用具经过高温消毒、煮沸或蒸汽消毒完全能够达成消毒目标。HIV对化学品也十分敏感，常见消毒剂如70%酒精、10%漂白粉、2%戊二醛、4%福尔马林等均能灭活病毒。? 2.3致病性? HIV?含有嗜细胞特征，关键感染T?辅助细胞和单核巨噬细胞，它所引发疾病临床表现十分复杂，以CD4＋T淋巴细胞进行性降低和免疫缺点为特征，常伴有实质器官（脑、淋巴结和肺等）炎性疾病、神经障碍和恶性肿瘤。感染HIV后2－4周为急性期，突发病毒血症，30%－70%感染者可能伴有流感样或单核细胞增生样症状。以后因为特异性细胞免疫作用，病毒血症和临床症状基础消失，进入平均8－无症期（或称潜伏期），此时病毒仍在复制，并不停降低和免疫功效逐步下降。免疫系统进行性损伤将造成免疫功效严重缺点，逐步出现连续性全身淋巴腺病及艾滋病相关综合症（AIDS-related?complex,?ARC），约50%感染者会表现出多种机会性感染、恶性肿瘤和神经损伤等临床症状，进而发展成为艾滋病患者，进入病程终末阶段。? 2.4传输路径及暴露后果? 2.4.1传输路径：现在发觉有HIV－I和HIV-Ⅱ两型，HIV关键存在于血液、精液和阴道分泌液中，经过性接触，输入染有HIV血液、血制品，器官移植、注射等方法传输，亦可经垂直方法造成母婴传输，至今尚无特效诊疗。? 2.4.2暴露后果：HIV?感染可诱导体液和细胞免疫，集体免疫反应可限制病毒感染，但不能完全清除病毒，经过急性感染期、临床潜伏期后，进入免疫缺损期。 ?2.5艾滋病预防、诊疗和诊疗? 2.5.1预防? 1)?艾滋病是一个病死率极高严重传染病。现在还没有治愈药品和方法，但可预防。 2)?艾滋病病毒关键存在于感染者血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中，所以经过性接触、血液和母婴三种路径传输。绝大多数感染者要经过5-时间才发展成病人，通常在发病后2-3年内死亡。? 3)?和艾滋病人及艾滋病病毒感染者日常生活和工作接触（如握手、拥抱、共同进餐、共用工具、办公用具等）不会感染艾滋