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肿瘤干细胞研究进展 Research progress in tumor stem cells 摘要： 肿瘤干细胞含有高度增殖和分化能力，但又不一样于一般干细胞，这类干细胞还含有发展成为肿瘤特征，已经成为抗肿瘤研究靶细胞,肿瘤干细胞研究进展快速,深入研究肿瘤干细胞特征,对恶性肿瘤诊疗,诊疗和预后评定含相关键意义。本文对肿瘤干细胞起源、表面标志、肿瘤干细胞生长微环境及其临床意义进行了叙述。 关键词：肿瘤干细胞 干细胞 肿瘤 综述文件 Abstract: Cancer stem cells have the ability to proliferate and differentiate, but they are also different from common stem cells. This kind of stem cells also have the characteristics of tumor development. In this paper, we describe the origin of tumor stem cells, the surface markers, the micro environment of tumor stem cells and their clinical significance . Keywords: Tumor stem cells Stem cells Tumor Overview 一、序言 肿瘤干细胞是肿瘤中含有干细胞特征一类细胞，既含有高度增殖能力和自我更新能力，也含有多向分化潜能细胞，这部分细胞虽只占少部分，但却是肿瘤发生、发展关键。肿瘤干细胞增殖过程中，经过不均一分裂，一个肿瘤干细胞分裂形成一个新肿瘤干细胞和另一个可最终分化为包含肿瘤细胞在内多种细胞子细胞，其结果是维持肿瘤干细胞数目稳定并产生肿瘤。近几年来，肿瘤干细胞研究已经成为热点，在多个肿瘤组织中发觉并判定了肿瘤干细胞。现在中国肿瘤干细胞还处于基础研究阶段，国外肿瘤干细胞在试验研究方面已经取得了一定进展，而且也在临床应用研究方面有一定突破 ADDIN NE.Ref.{5AF6FA45-2A06-4C85-A186-33D606B1A4F2}[1]。文章对肿瘤干细胞起源、表面标志、和干细胞及肿瘤关系及其临床意义进行了叙述。 二、肿瘤干细胞起源 肿瘤干细胞存在已在多个肿瘤类型和细胞系中得到证实，并判定出对应分选方法，不过肿瘤干细胞到底自何而来?即使对于肿瘤干细胞起源大家提出了很多不一样理论，但对它起源却莫衷一是，干细胞突变、细胞融合、病毒侵入及端粒酶异常等全部有可能是肿瘤干细胞产生原因 ADDIN NE.Ref.{B06253EB-906B-4683-BDBB-EC931C5CDF26}[2]。现在第一个见解认为肿瘤干细胞起源于正常组织干细胞，正常干细胞因为基因突变造成自我更新和分化调整失控，转化为肿瘤干细胞。因为肿瘤干细胞和正常干细胞一样含有很多相同特征和表面标志。第二种见解认为肿瘤干细胞正常体细胞突变取得自我更新能力而来。还有些人认为肿瘤是干细胞和其它细胞融合结果，这个假说能够解释肿瘤普遍存在非整倍体和促融合蛋白现象 ADDIN NE.Ref.{7669DF06-7DAC-43E2-809E-392F8846B63D}[3]。 三、肿瘤干细胞特征和表面标志 肿瘤干细胞和正常干细胞相比，细胞内部关键信号通路异常，如Wnt信号通路异常活化；和一般肿瘤细胞相比，肿瘤干细胞对药品敏感性较低，能够表示多个转运蛋白 ADDIN NE.Ref.{5C6D2663-2F8E-493D-98DC-23E1430B88D1}[4]，或经过上皮细胞向间充质细胞转换(epithelial to mesenchymal transitions，EMT)逃避药品杀伤 ADDIN NE.Ref.{2592D5E4-8483-48A7-9E9A-8FD8168F503B}[5]。肿瘤干细胞和正常细胞在结构上含有相同性，通常药品在杀伤肿瘤细胞同时也会对正常细胞造成损伤。多年来，基于肿瘤干细胞理论诊疗策略已经得到了尝试，针对肿瘤干细胞特异信号通路或细胞表面特异分子，设计单克隆抗体药品;这些单克隆抗体药品含有特异性强和副作用小特点，能够克服现在临床常见化疗药品靶向性差和毒副作用大缺点，从而在源头上杀死肿瘤干细胞，为肿瘤诊疗带来光明应用前景 ADDIN NE.Ref.{BBFCF004-CC94-417B-B20B-BEEF9B8F95D7}[6]。 四、肿瘤干细胞生长微环境 干细胞微环境是干细胞生存所必需，微环境中任何成份发生改变全部会影响干细胞命运，所以，一旦微环境受影响，可能造成干细胞不受控制地扩增或分化不完全、逆分化等，使