侧卧位安置技术操作规范.doc

侧卧位安置技术操作规范 一、操作目的 安置合适的体位，充分暴露手术部位，维护病人神经、血管等生理功能。 二、评估要点 1、操作环境是否符合要求，备清洁干燥的治疗车。 2、对清醒患者，解释操作目的，以取得配合。 三、物品准备 长中单（1 个）；大软枕（3 个）；直弯沙袋（各 1 个）；搁手板、侧卧搁手架；上、下肢约束带（各 2）；棉套（4 个）。 操作要点 1、洗手、戴口罩。 2、用物按使用的先后顺序摆放于治疗车上，推至手术床旁。 3、长中单上缘距床背前沿 l0cm，中间于手术床正中。 4、将核对好的患者安全移至手术床上。 5、放置搁手板，放置侧卧搁手架于适宜高度。 6、脱去患者衣裤。 7、根据手术部位，将其余的用物放置手术部位同侧、手术床头。 8、护士站在患者健侧，两侧医生握住两边的长中单，麻醉师托起病人头部，另一人托起病人双腿，同步抬起病人到一定高度，巡回护士迅速放置胸枕于病人腋下 5cm，头部放置软枕。 9、将患者侧卧与手术床呈 90 度，患侧在上（如为肾脏手术，肾区对准腰桥）。 10、站在手术部位同侧的医生将对侧的长中单、胸枕提起；巡回护士将直沙袋放置于胸部的软枕下；医生将长中单拉直压住胸枕及砂袋，并将床垫掀起， 巡回护士将长中单一同塞入床垫下，保持床单平整无皱褶；以同样的方法将弯砂袋塞入病人的背部软枕下，固定病人前后胸部。 11、巡回护士在患者的两腿间放一软枕，并用长约束带固定病人的髂前上嵴及膝关节，松紧适宜。 12、调整搁手架高度，使肩与手臂在同一水平线上，搁手架前端距腋窝lOcm，约束两手。 13、检查下面手臂、肩部是否腾空，以手自如伸进为宜。 14、检查头部是否与脊柱在同一水平线上。 15、注意保暖。 16、操作速度：完成时间限 15 分钟以内。 五、指导要点 1、告知患者操作目的、方法，取得配合。 2、告知患者在操作中，如感觉不适立刻向护理人员说明，防止发生意外。 六、注意事项 1、身体不能接触金属部位。 2、健侧手臂、肩部腾空。 3、搁手架前端距腋窝 l0cm。 4、保持头部与脊柱在同一水平线上。