生理学：第十一章 生殖.pptVIP

孕激素的生理作用 3.基础体温： 作用于体温调节中枢，使基础体温在月经周期中呈现双相变化：排卵日短暂降低，排卵后升高0.5oC（判定排卵日的标志） （二）卵巢的内分泌功能 3. 雄激素 由卵泡内膜细胞和肾上腺皮质网状带细胞产生 适量的雄激素可刺激女性阴毛与腋毛的生长、增强性欲，维持性快感 4. 抑制素 可抑制FSH的合成与释放 （一）月经周期 女性每28天左右出现一次子宫内膜剥落、出血，由阴道流出的现象称为月经（menstruation）；女性子宫内膜的这种周期性变化称为月经周期（menstrual cycle） 分期 月经期(第1～5天) 增生期(第6～14天) 分泌期(第15～28天) 二、卵巢功能的调节 月经周期 月经期：黄体萎缩，失去雌、孕激素支持作用，小血管发生痉挛、断裂，内膜缺血、缺氧，内膜失去营养而剥离、出血 增生期：子宫内膜的上皮、腺体和血管增生 至增生期末，卵巢排卵 分泌期：子宫内膜进一步增厚，腺体分泌，黄体分泌雌、孕激素 青春期前，GnRH神经元未发育成熟，腺垂体FSH与LH的分泌以及卵巢的功能也相应处于低水平状态 至青春期，下丘脑GnRH神经元已发育成熟，对卵巢激素反馈抑制作用的敏感度明显下降，GnRH的分泌增加，FSH与LH的分泌也随之增加，卵巢功能开始活跃，呈周期性变化 在雌激素与孕激素分泌周期性变化的影响下，子宫内膜也发生相应的周期性变化，从而形成月经周期 （二）卵巢周期的激素调节 1. 下丘脑-腺垂体-卵巢轴 GnRH FSH、LH 雌激素、孕激素、 抑制素 （二）卵巢周期的激素调节 下丘脑-腺垂体对卵巢活动的调节 ① ② ③ ④ ⑤ ⑥ ⑦ ⑧ ⑨ ⑨ ⑩ ⑩ 正反馈 小 结 GnRH FSH 卵泡发育和成熟，E2 LH峰 排卵 黄体生成 P、E2 黄体萎缩 P、E2 子宫内膜脱落、流血 （－） 未受孕 （+） （第一高峰） （第二高峰） 2. 卵巢周期中激素水平的周期性变化 卵泡期 分卵泡早期（月经第1～5天）和晚期（第6～14天） 雌激素和孕激素低，子宫内膜缺乏激素支持，内膜失去营养而剥离、出血，经阴道流出，进入月经期 雌激素和孕激素对下丘脑和垂体的负反馈抑制解除，FSH逐渐增高，促卵巢颗粒细胞增殖，血中雌激素升高 排卵前一天左右，血中雌激素浓度达峰， 促LH峰（LH surge）出现，引起排卵 排卵 LH峰是关键，排卵日基础体温最低 2. 卵巢周期中激素水平的周期性变化 黄体期 血中雌、孕激素水平逐渐升高 高浓度的雌、孕激素可抑制GnRH、LH及FSH的分泌 若受孕，则黄体维持； 若不受孕，黄体退化(寿命为14天)，血中雌、孕激素明显下降(进入月经期)，雌、孕激素对下丘脑和腺垂体的负反馈抑制作用解除，导致腺垂体FSH与LH的分泌又开始增加，重复出现下一周期 计划生育： 排卵日：基础体温最低，排卵前一日：LH峰 影响月经的因素： 强烈情绪波动、生活环境改变及疾病，能通过下丘脑-腺垂体-卵巢轴，引起月经失调 青春期以前，GnRH未发育成熟，无月经 妇女45～50岁，卵巢对FSH、LH的反应性↓卵泡停止发育，雌激素、孕激素分泌↓ 而进入更年期 一、妊娠（Pregnancy) 是指子代新个体的产生和孕育的过程 （一）受精 精子与卵子相互融合的过程。精子到达输卵管壶腹部，与卵子相遇，然后精子头部进入卵细胞，组成携带双亲遗传特征的受精卵 第三节 妊娠与分娩 * （二）着 床 着床是指胚泡植入子宫内膜的过程 受精卵→桑椹胚→胚泡 排卵后7~8天，胚泡植入子宫内膜 常见植入部位：子宫后壁 （三）妊娠的维持与激素调节 正常妊娠的维持有赖于垂体、卵巢和胎盘分泌的激素的相互配合 1.人绒毛膜促性腺激素 （human chorionic gonadotropin，hCG） 是由胎盘绒毛组织的合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素 受精后替代LH刺激卵巢黄体转为妊娠黄体，合成分泌雌、孕激素以维持妊娠。 受精后第6天出现，妊娠8~10周时达高峰， 测定母体血中或尿中hCG：诊断早期妊娠 2．类固醇激素 胎盘能分泌大量孕激素和雌激素 胎盘本身不能独立产生类固醇激素，需要从母体或胎儿得到前体物质，再合成孕激素和雌激素 雌激素中，90％是雌三醇 胎盘还能分泌人绒毛膜生长素（human chorionic somatomammotropin，hCS） 胎盘的内分泌功能对妊娠的维持、胎儿发育和分娩的发动中起重要作用 胎盘的内分泌 妊娠前10周 胎盘分泌hCG 妊娠 黄体 雌激素 孕激素 下丘脑 腺垂体 FSH↓ LH↓ 负反馈 + 不再受孕 妊娠子宫和内膜生长发育 抑制妊娠子宫收缩防流产 妊娠10周后 胎盘代替 妊娠黄体 胎盘与胎儿 共同参与合成 雌三醇 检