入科培训：PACU工作要点和镇痛泵的配制.pptVIP

循环并发症 发生率占术后并发症的25％。? 1．低血压 ?麻醉恢复期发生的低血压，主要是心脏前负荷减少（容量不足），全身血管阻力（SVR）降低以及心肌收缩力减弱。 麻醉恢复期发生的低血压标准：低于术前基础血压的25％。? 循环并发症 2．高血压? 由于疼痛、高碳酸血症、缺氧以及容量过多等诱因，可导致术后高血压，多发生手术后30分钟之内，有高血压病史的患者术后半数以上会出现高血压。术后高血压的处理主要针对疼痛、高碳酸血压、低氧血症。 循环并发症 3．心律失常 ?术后心律失常的诱因，电解质紊乱（低血钾）、低氧血症、高碳酸血症、代谢性酸中毒或患有心脏疾病病史。术后心律失常最常见是窦性心动过速、窦性心动过缓、室性早搏或室上性心动过速。? 术后恶心、呕吐 约占麻醉苏醒恢复期总并发症中的42％? l．全麻期间的麻醉维持药物 2．常用的静脉镇痛药物?3．疼痛和内脏牵拉反射，胃肠道机械感受器受刺激 也是常见 因素。?4．体位改变导致前庭系统的刺激诱发呕吐。?5．低血压、缺氧、呼吸循环不稳定，导致缺氧和低血压均是术后恶心、呕吐的重要诱因。?6．术后吸痰等物理刺激。?7．心理因素。? 躁动  1 躁动多见于儿童和年轻人，疼痛是引起躁动的常见原因。有脑疾患、精神病病史者是术后发生谵妄、躁动的危险因素。 2 低氧血症、高碳酸血症和胃涨