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- 2020-11-04 发布于境外
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一、学习要点
㈠ 流行病学特点
人是猪带绦虫和牛带绦虫的终末宿主,故病人是猪带绦虫病和牛带绦虫病的惟一传染源,由于人可作为猪带绦虫的中间宿主,故猪带绦虫病人也是囊尾蚴病的惟一传染源。人通过进食生或未熟的含有囊尾蚴的猪或牛肉而感染猪带绦虫病和牛带绦虫病,人误食猪带绦虫虫卵或体内有猪带绦虫寄生者通过自体感染而获得囊尾蚴病。人群普遍易感,以青壮年男性多见。流行情况;及预防措施。
㈡ 囊尾蚴病的发病机制
临床表现与病理变化因囊尾蚴寄生的部位、数目、死活及局部组织的反应程度而不同。寄生在中枢神经系统的囊尾蚴以大脑皮质多见,是临床上癫痫发作的病理基础。颅内大量囊尾蚴寄生或脑积水均可引起颅内压增高,囊尾蚴裂解后释放的产物可导致明显的炎症反应,引起局部组织反应性水肿。
㈢ 临床表现
猪带绦虫病和牛带绦虫病的临床症状多较轻微,患者常无不适,粪便中发现白色带状节片为最初和惟一症状,半数病人常有上腹隐痛,少数可有消瘦、乏力、食欲亢进。脑囊尾蚴病临床表现复杂多样,可分为脑实质型、脑室型、软脑膜型和脊髓型,以脑实质型最常见,临床表现为癫痫发作。脑室型可表现为脑脊液循环梗阻、颅内压增高,有时出现活瓣综合征。皮下及肌肉囊尾蚴病和眼囊尾蚴病的临床特点;
㈣ 诊断依据
肠绦虫病:有进食生或未熟的猪或牛肉史,粪便中有白色带状节片排出,粪便检查发现绦虫卵可确诊。囊尾蚴病诊断:①凡疑似病例经酶联免疫吸附试验或间接免疫荧光
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