病理 质量管理手册.docVIP

目录 第一章 病理科科室规章制度及操作规程 　 　 　 　 5 一、病理科主任(副主任) 　 　 　　 　 　　 　　　 　 　 　　 　5 二、病理科(总体)工作制度 　 　 　 　 　 　　　 6 三、病理标本保存取材、蜡块、切片三相核对规范制度及程序 　8 四、术中快速冷冻病理诊断工作制度与程序　(外送) 　　　　 　　9 五、病理科活检制度 　 　　 　 　　 　 　 　 　 　 　 １３ 六、病理科细胞学检查制度 　 　 　 　 13 七、病理科档案资料管理制度 　 　　 　　 　　 　 　１4 八、病理科查对及每日工作流程交接班制度 　　　 　 　 　 　　 １5 九、病理诊断报告签发与回报制度 　 　 　 16 十、病理诊断及疑难病例会诊与报告签字制度 　 　 　 　　 17 十一、病理诊断报告补充、更改或迟发得管理制度与程序 　　 　17 十二、病理与临床沟通制度流程及满意度调查　　 　　　 　 １９ 十三、病理科安全防范制度　 　　 　 　 　　 　 　 20 十四