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. . . . . 控烟戒烟知识 培 训 资 料 可编辑 . . . . . 控烟戒烟知识培训资料 吸烟是当今最大的可预防的死因。自 20 世纪 50 年代以来 ,全球 范围内已有大量研究证实 ,吸烟和被动吸烟是导致各种疾病的危险因 素。烟草已成为全球死因中第六位的主要危险因素。自 2000 年起我 国每年有 100 万人死于吸烟相关疾病 ,如不改变这种状况 ,2020 年 死于吸烟相关疾病的人数将增至 200 万,2050 年可达 300 万。 为了减少烟草危害 ,世界卫生组织制定并通过了《烟草控制框架 公约》。2005 年 8 月,全国人大常委会表决批准了该公约 ,并于 2006 年 1 月在中国正式生效。 同时 ,为指导其执行 ,世界卫生组织还制定了 《防止接触烟草烟雾准则》。 卫生部印发的新版《公共场所卫生管理条例实施细则》规定 ,自 2011 年 5 月 1 日起室内公共场所禁止吸烟。 一、吸烟的危害 : 吸烟危害健康已是众所周知的事实。 不同的香烟点燃时所释放的 化学物质有所不同 ,但主要是焦油和一氧化碳等化学物质。香烟点燃 产生对入体有害的物质大致分为六大类： 1.醛类、氮化物、烯经类 ,这些物质对呼吸道有刺激作用。 2.尼古丁类 ,可刺激交感神经 ,引起血管内膜损害。 3.胺类、氟化物和重金属 ,这些均属毒性物质。 4.苯丙芘、砷、镉、甲基肼、氨基酚、其他放射性物质。这些物 质均有致癌作用。 5.酚类化合物和甲醛等 ,这些物质具有加速癌变的作用。 可编辑 . . . . . 6.一氧化碳能减低红血球将氧输送到全身的能力。 （一）致癌作用 吸烟致癌已经公认流行病学调查表明 ,吸烟是致癌的重要致病因素之一 ,特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌 ,吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的 13 倍,如果每日吸烟在 35 支以上 ,则其危险性比不吸烟者高 45 倍。吸烟者肺癌死率比不吸烟者高 10-1B 倍。 （二）对心、脑血管的影响 统计资科表明冠心病和和高血压患者中 75%有吸烟史。冠心病发病率吸烟者较不吸烟者高 3.5 倍,冠心病病死率前者较后者高 6 倍,心肌梗塞发病率前者较后者高 2-6 倍。 （三）对呼吸道的影响 吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。实验研究发现 ,长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短 ,影响纤毛的清除功能。 （四）对消化道的影响 吸烟可引起胃酸分泌增加 ,一般比不吸烟者增加 91.5%,并能抑制胰腺分泌碳酸氢钠 ,致使十二指肠酸负荷增加 ,诱发溃疡。 （五）其他 吸烟对妇女的危害更甚于男性 ,吸烟妇女可引起月经紊乱、受孕困难、宫外孕、雌激素低下、骨质疏松以及更年期提前。妊娠期吸烟可增加胎儿出生前后的死亡率和先天性心脏病的发生率。 吸烟妇女死于乳腺癌的比率比不吸烟妇女高 25%。吸烟还可造成睾丸功能的损伤、 可编辑 . . . . . 男子性功能减退和性功能障碍 ,导致男性不育症。 二、二手烟的危害 数十年来 ,上万科学研究证明二手烟暴露对人群健康危害严重 ,能导致癌症、心血管疾病和呼吸系统等疾病 ,使非吸烟者的冠心病风险 增加 25-30%,肺癌风险提高 20—30%。二手烟雾中含有几百种已知的有毒或者致癌物质 ,包括甲醛、 苯、氯乙烯、砷、氨和氢氰酸等 ;二手烟雾与吸烟者本人吸入的 烟雾相比 ,很多致癌和有毒化学物质的浓度更高 ;呼吸二手烟雾即使时 间很短 ,也会立刻对心血管系统产生不良影响 ,从而增加心脏病发作的 危险 ;二手烟雾已被美国环保署和国际癌症研究署确定为人类 A 类致 癌物质。国立职业安全和卫生研究院已做出结论 :二手烟雾是职业致 癌物。目前 ,我国非吸烟人群遭受二手烟危害的人数超过 5.4 亿,其中 15 岁以下儿童 1.8 亿 (一)二手烟对妇女的危害 1.宫外孕的发生率 (主要是输卵管妊娠 )增长了两三倍 ; 2.吸烟女性与不吸烟女性相比 ,患不孕症的可能要高出 2.7 倍； 3.妇女吸烟促进衰老； 4.女性吸烟导致骨质疏松； 5.吸烟损害老年妇女身体健康。 (二)二手烟对儿童的危害 1.患婴儿猝死综合征而夭折的几率增加 ; 2.损害肺功能 ,产生健康问题的风险更大； 可编辑 . . . . . 3.支气管炎和肺炎 ,并增加患中耳炎的风险 ; 4.会使患有哮喘的孩子发病更频繁 ,病情更严重。 家庭、公共场所和工作场所是接触二手烟的主要场所。 有些观点 认为 ,只要吸烟室或吸烟区的通风条件足够好 ,就可以将二手烟的危害 降至最低甚至可以完全消除二手烟的危害 ,因此可以设立室内吸烟室 或吸烟区。但这种观点是错误的。一般在楼梯口 ,走廊内设置的吸烟 区,其通风条件很难得到保证 ,同时因为这类吸烟区很难做到封闭 ,二 手烟雾很容易散布到楼内的其