刘渡舟伤寒论十四讲-打印版.pdfVIP

______________________________________________________________________________________________________________ 刘渡舟伤寒论十四讲 的内在联系，方能对本书作出正确的评价。 第一讲《伤寒论》 先说伤寒：伤寒有广义和狭义之分， 《素问·热论》说： “今夫热病者，皆伤寒之 导言 类也”这句话是指广义伤寒面言，及于狭义伤寒，则只限风寒，而不包括风寒以外 一、 《 伤寒论》 的历史变革 的其它邪气。 《伤寒论》 原名叫《伤寒杂病论》 。也有人叫《伤寒卒病论》 ，考“卒”字乃是 考《伤寒论》 的内容则是主论风寒，兼论杂病，它虽亦提及温病等证，乃是与 “杂”字的误写。 风寒进行鉴别，作为伤寒类证而出现。所以，不象伤寒那样论述全面，也没有系统 这部书是公元 196 年－ 204 年后汉人张机（字仲景）所写的作品。 的治法。因此，还不能说《伤寒论》就是讲的广义伤寒。 张仲景， 南郡涅阳人， 约生于公元 150 年-219 年，他的事迹汉书无传。 据唐 《明 再说杂病．汉时对疾病的分科，尚无今日内外科之称，当时对外感发热的急性 医录》载． “甫阳人，名机，仲景乃其字也。举孝廉，官至长沙太守，始受术于同郡 热病，皆叫做伤寒；对伤寒以外的疾病，包括了许多慢性病，都称之为杂病。 张伯祖，时人言，识用精微过其师。所著论，其言精而典，其法简而详，非浅闻寡 伤寒与杂病。本来是两种不同的发病形式，但张仲景把它们共揉一书之中，而 见所能及。 ” 相提并论的理由是和以下几个问题有关的： 东汉末年，连年战争，百姓流离失所，导致了疾疫流行，死的人很多。张仲景 1 、 因伤寒单纯发病者少，而与杂病相兼者则多，故伤寒与杂病合论则全面。 家族是拥有两百多人口的南阳大族，在疫情的危害下，还不到十年时间就死亡了三 2、人分男女，体有强弱，感邪虽一，发病则异，而且内因是变化的根据，故辨证不 分之二的人口，其中死于伤寒的则占十分之七。 明杂病，不明脏腑的寒热虚实，则亦不能明伤寒。所以，只论伤寒，不论杂病，则 张仲景在序文中曾哀叹地说： “感往昔之沦丧，伤横夭之莫救” ，从而激发了他著书 不能曲尽辨证之长。 活人的志愿。为了著书济世，他勤求古训，博采众方，广泛地吸收了汉以前的医 学 3、有的病人先患它病，后感伤寒，内伤外感，病情杂沓，难求一致，无法用伤寒一 成就，并给合自己的体会，在前人的基础上而又有所创新。经过了辛勒的劳动和反 种发病形式而统摄诸病。 复的印证，终于写出了《伤寒杂病论》十六卷。 基于上述的问题，故柯韵伯对此深有体会的说： “伤寒之中最多杂病，虚实互显，故 这部作品问世不久，就遭到了兵火的摧残，致使原书十六卷残缺不全。 将伤寒、杂病合而参之，此扼要法也” 。 公元 256 年一 316 年，西晋太医王叔和搜集了一些残存之书，进行整理并撰次成 综上所述，可以看出， 《伤寒论》是通过伤寒与杂病的具体的事实，以反映它的 篇，但只整理了十卷，对十六卷的原貌已不复见。所以晋以后的《隋书经籍志》和