学校控烟调查问卷.pdfVIP

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。 校园控烟调查问卷 世界卫生组织制定的《烟草控制框架公约》已于 2011 年在我国全面实施。教育部也于 2014 年 1 月下发关于在全 国各级各类学校禁烟有关事项的通知。这意味着我国要实现 室内工作场所、公共交通工具的全面禁烟承诺。然而,校园 作为青少年学习、生活的重要场所,但据卫生部门的抽烟调 查显示,校园吸烟的比例并不低。因而作出以下调查: 1. 您的年龄: 1)25 岁以下 2 )25-35 2 )35-45 3 )45 以上 2 .您的性别: 1 )男 2 )女 3 .您的学历: 1 )大专以下 2 )大专 3 )本科 4 )研究生 4 .您的烟龄: 1 )5 年以下 2 )5— 10 年 3 )10 年以上 4 )不抽烟 5 .平均每月抽烟消费: 1 )500 元以下 2 )500— 1000 元 3 )1000 元以上 4 )不抽烟 6 .您平均每天吸烟量是多少: 1 )5 支以下 2 )10 支左右 3 )一包以上 4 )不抽烟 精选资料,欢迎下载 。 7 .您呼吸系统健康状况: 1)正常 2 )偶有不适 3 )有呼吸系统疾病 8 .您是否知道吸烟对身体有害? 1 )知道 2 )不知道 3 )知道,但还是爱抽 9 .您是否因为吸烟引起呼吸系统问题而就医或是检查过身体: 1 )是的 2 )吸烟对我没任何影响 3 )不抽烟 10.您对香烟的依赖程度是: 1 )烟瘾上来,不抽不行 2 )看情况,能自我控制 3 )无聊抽着玩,可抽可不抽 4 )不抽烟 11.您知道吸烟是造成肺癌的主要原因吗? 1 )是的 2 )可能有一定影响吧 3 )不知道 12.您想过戒烟吗?(不吸烟不填) 1 )想过,已经戒了 2 )想过,戒不掉 3 )从没想过戒烟 13.如果您想过戒烟,您认为什么方法最有效(不吸烟不填) 1 )靠朋友和家人监督 2 )转移注意力做其它事 3 )用口香糖或其它东西代替 4 )拒绝香烟的诱惑 5 )其它 14.您对吸烟的看法是: 1 )个人意愿,他人不应干涉 2 )给人递烟更容易接近他人 3 )吸烟可使人放松 4 )其它 15.您会选择在那儿吸烟(多选) 精选资料,欢迎下载 。 1 )家里 2 )办公室 3 )校园内 4 )卫生间 16.吸烟危害健康,您的看法是: 1)同意,坚决不吸 2 )认同,但会吸 3 )不关心 17.您愿意吸“二手烟”吗? 1)愿意 2 )无所谓 3 )非常讨厌 4 )我是烟民 18.您知道吸烟危害他人健康吗? 1 )不知道,后来才知道

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