普通混凝土单元重点项目工程重点项目施工质量验收评定表.docVIP

一般混凝土单元工程施工质量验收评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 评定日期 年 月 日~ 年 月 日 项次 工序名称、编号 工序质量验收评定等级 1 2 3 施工单位 自评意见 各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且关键工序达成 等级。 单元工程质量等级评定为： (签字，加盖公章) 年 月 日 监理单位 复核意见 经抽查并查验相关检验汇报和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占 %，且关键工序达成 等级。 单元工程质量等级评定为： (签字，加盖公章) 年 月 日 注1：对关键隐蔽单元工程和关键部位单元工程施工质量验收评定应有设计建设等单位代表签字，具体要求应满足SL176要求。 注2：本表所填“单元工程工程量”不作为施工单位工程量结算计量依据。 基础面或施工缝处理工序施工质量验收评定表 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检验（测）统计 合格数 合格率 主控 项目 1 基础面 岩基 符合设计要求 软基 预留保护层已挖除；基础面符合设计要求 2 地表水和地下水 妥善引排或封堵 通常 项目 1 岩面清理 符合设计要求；清洁洁净、无积水、无积渣杂物 注：构筑物基础整体开挖应符合SL631中相关标准。 主控 项目 1 施工缝留置位置 符合设计或相关施工规范要求 2 施工缝面凿毛 基面无乳皮，成毛面，微露粗砂 通常项目 1 缝面清理 符合设计要求；清洗洁净、无积水、无积渣杂物 施工单位 自评意见 主控项目检验点100%合格，通常项目逐项检验点合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位 复核意见 经复核，主控项目检验点100%合格，通常项目逐项检验点合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 模板制作及安装工序施工质量验收评定表 单位工程名称 工序编号 分部工程名称 施工单位 单元工程名称、部位 施工日期 年 月 日~ 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检验（测）统计 合格数 合格率 主 控 项 目 1 稳定性、刚度和强度 满足混凝土施工荷载要求，并符合模板设计要求 2 承重模板底面高程 许可偏差0~+5mm 3 排架、梁板、柱、 墙 结构断面尺寸 许可偏差±10mm 轴线位置 许可偏差±10mm 垂直度 许可偏差±5mm 4 结构物边线和 设计边线 外露 表面 内模板：许可偏差—10mm~0； 外模板：许可偏差0~+10mm 隐蔽 内面 许可偏差15mm 5 预留孔、洞尺寸及位置 孔、洞尺寸 许可偏差 —10mm 孔、洞位置 许可偏差±10mm 一 般 项 目 1 模板平整度、相邻两板面错台 外露 表面 钢模：许可偏差2mm 木模：许可偏差3mm 隐蔽 内面 许可偏差5mm 2 局部平整度 外露 表面 钢模：许可偏差3mm 木模：许可偏差5mm 隐蔽 内面 许可偏差10mm 模板制作及安装工序施工质量验收评定表 续表1 项次 检验项目 质量标准 检验（测）统计 合格数 合格率 一 般 项 目 3 板面缝隙 外露 表面 钢模：许可偏差1mm 木模：许可偏差2mm 隐蔽 内面 许可偏差2mm 4 结构物水平断面内部尺寸 许可偏差±20mm 5 脱模剂涂刷 产品质量符合标准要求，涂刷均匀，无显著色差 6 模板外观 表面光洁、无污物 注1：外露表面、隐蔽内面系指对应模板混凝土结构物表面最终所处位置。 注2：有专门要求高速水流区、溢流面、闸墩、闸门槽等部位模板，还应符合相关专题设计要求。 施工单位 自评意见 主控项目检验点100%合格，通常项目逐项检验点合格率 %，且不合格点