小儿尿崩症的护理.doc

小儿尿崩症的护理 一、护理评估 1、评估患儿有无夜尿增多、烦渴、多饮、多尿症状或遗尿现象。 2、准确记录出入液量，保持出入量平衡。监测尿相对密度（比重）、血清钠-水平。 3、每天监测患儿体重。 二、护理措施 1、加强生活护理，保证患儿休息。 2、饮食护理：给予营养丰富的低盐饮食，饭前少饮水。 3、病情观察：观察患儿有无夜尿增多、烦渴、多饮、多尿症状或遗尿现象。保持衣被清洁干燥，防止尿频引起皮肤糜烂；每天测体重，并观察食欲情况； 准确记录出入液量，保持出入平衡。监测尿相对密度（比重）；观察患儿有无高渗性脱水的表现，发现异常，并配合处理；脱水可引起脑细胞脱水而发生惊厥、昏迷，患儿禁水时应密切观察有无上述症状。 4、药物护理：鞣酸加压素混悬液（长效尿崩停），宜从小剂量开始，用前加温摇匀，深部肌内注射，每次 7 天为宜，待患儿多尿症状复现时再第 2 次给药；1-脱氨-8-D-精氨酸加压素抗利尿作用强，效果持久，宜逐渐加至维持量， 用药期间注意防止水中毒及其他不良反应。 三、健康指导要点 1、向患儿及家长讲解疾病相关知识，强调本病需长期药物替代治疗，指导其掌握用药和观察的方法。 2、指导患儿随身携带疾病诊断卡和现用治疗药物，以备紧急时使用。 四、注意事项 1、定期复查。 2、加压素抗利尿作用强，效果持久，宜逐渐加至维持量，用药期间注意防止水中毒及其他不良反应。