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小儿晚发性维生素K缺乏病的护理
一、护理评估
1、评估患儿维生素 K 缺乏的进展情况。
2、观察患儿皮肤情况。
3、观察患儿的出血倾向。
二、护理措施
1、保持病室空气新鲜、安静，预防感染，保持床铺清洁干燥、衣服柔软、防止皮肤擦伤。
2、对有皮肤瘀斑者，做好皮肤护理，注射部位及伤口溶血者，给予局部消毒，加压止血。
3、严重贫血、血运氧能力低，予以氧气吸入。
4、出血量大的患儿要备新鲜血，以便随时使用。
5、密切观察病情变化，及时发现并发症：
（1）观察患儿有无惊厥、频繁呕吐、尖叫、前囟饱满、发绀加重、呼吸暂停、瞳孔散大或双侧瞳孔不等大等情况。
（2）将患儿头肩部抬高 15-30 度，尽量少搬动。昏迷或呼吸困难用鼻饲或滴管喂养。患儿烦躁不安时遵医嘱予以镇静处理，各种治疗操作尽量集中。
（3）正确使用降颅压药、止血药、镇静药等。并观察用药后的疗效。
三、健康指导要点
1、告知家属选择柔软的衣服。
2、告知家属用氧安全知识。
四、注意事项
1、各种治疗护理尽量集中操作，动作宜轻柔。
2、注意患儿疗效观察，按医嘱静滴维生素 K，疗效 5-7 天，一般用药后 1-2天出血停止，4-5 天后抽搐停止或减轻。
3、昏迷患儿头侧向一边，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
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