血液流变学参考值及临床意义.pdf

。 血液流变学参考值及临床意义 1. 纤维蛋白原（ Fb ） 正常值： 2.4 ～3.7 （g ／L ） 临床意义 增高：感染，炎症，风湿、经期，手术后， DIC 代偿期等。 减低：播散性血管内凝血，胎盘早期剥离，分娩时羊水渗入血管形成栓塞等。 2 全血还原比粘度（高切） 正常值：高切 男： 10～ 13 女： 9～ 13 临床意义 当血细胞比积浓度为 1 时的全血粘度值。 以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。 即（全 血粘度－ 1）／血细胞比积。其中（全血粘度－ 1）为增比粘度，还原粘度则实际反映单位血 细胞比积产生增比粘度的量，使血液粘度校正到同一血细胞比积浓度的基础上，以之比较。 3 血沉方程 K 值 正常值：男： 27～ 95 女： 49～ 119 临床意义 贫血或血液被稀释血沉增快， 是红细胞下降逆阻力减低， 并不是红细胞聚集增强而增快。 通过红细胞比积的血沉方程 K 值，可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。 K 值高反映红细胞 聚集性增强。若血沉快， K 值大，血沉一定是快；血沉快， K 值正常，是由于红细胞比积低 而引起血沉增快。 4 血小板电泳 正常值： 19～22.6s 临床意义 反映血小板表面带电情况及血小板的聚集能力。 5 红细胞变形能力 正常值：男： 3.9 ～5.0 女： 3.0 ～ 4.2 临床意义 降低溶血性贫血、血管性疾病、糖尿病、肝脏病。 6 红细胞电泳时间（ S） 正常值： 15～ 17.4s 临床意义 红细胞、血小板电泳时间缩短，提示红细胞、血小板带电荷强，血液粘度下降。见于血 小板无力症、 巨球蛋白血症、 肿瘤、坏血病及服用阿司匹林、 保泰松、 右旋糖酐等。 红细胞、 血小板电泳时间延长， 提示红细胞及血小板聚集性增强、 血液粘度增高， 易形成血栓性疾病， 如闭塞性脉管炎、心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高血压等。 7 全血比粘度（低切） 正常值：低切 男： 7.5 ～ 10.0 女： 5.8 ～8.1 临床意义 增高：常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。 降低：常见于贫血疾病 8 全血比粘度（高切） 正常值 ：高切 男： 5.6 ～ 6.7 女： 4.7 ～6.01 临床意义 精选资料，欢迎下载 。 增高：常见于高血压病、脑血管意外、冠心病和心肌梗塞等。 降低：常见于贫血疾病。 9 血浆比粘度 正常值： 1.64 ～ 1.78 临床意义 增高：常见于高血压、冠心病、心肌梗塞、脑血栓等 10 红细胞压积 正常值：男： 0.42 ～0.47 女： 0.39 ～0.40 临床意义 红细胞压积是指红细胞在血液中所占的容积比值。 是影响血液粘度的重要因素， 血液粘 度随红细胞压积的增加，而迅速增高，反之则降低。 1. 增高：各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液 等，测定红细胞压积以了解血液浓缩程度， 可作为补液量的依据。 真性红细胞增多症有时可 高达 80%左右。继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应如新生儿，高山居住 者及慢性心肺疾患等。 2. 减少： 各种贫血或血液稀释，由于贫血类型不同，红细胞计数与红细胞比积的降低 不一定成比例，故可以根据红细胞比积和红细胞计数血红蛋白的量计算红细胞三种平均值， 以有助于贫血的鉴别和分类。 11 全血还原比粘度（低切） 正常值：低切 男： 14～20 女： 12～21 临床意义 当血细胞比积浓度为 1 时的全血粘度值。 以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。 即（全 血粘度－ 1）／血细胞比积。其中（全血粘度－ 1）为增比粘度，还