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胎膜早破的护理
一、护理评估
1、了解诱发胎膜早破的原因,确定胎膜破裂的时间,妊娠周数,是否有宫缩及感染的征象。
2、观察孕妇阴道流液的情况。是否有咳嗽、打喷嚏、负重等增加腹压的动作后,流出液体。
3、肛诊检查触不到羊膜囊,上推胎儿先露部可见阴道流液量增多。
二、护理措施
1、密切观察胎心率的变化。对先露部未衔接者应绝对卧床休息,抬高臀部, 以防脐带脱垂。
2、观察羊水性状、颜色、气味等。如为混有胎粪羊水流出,则是胎儿宫内缺氧的表现,应及时给予吸氧等处理。
3、遵医嘱给予抗生素预防感染。严密观察产妇的生命体征。
4、若孕龄小于 37 周,己临产或孕龄达 37 周,在破膜 12-18 小时后尚未临产者,遵医嘱采取措施,尽快结束分娩。
三、健康指导要点
1、讲解胎膜早破的影响,分析孕妇目前的状况,使孕妇积极参与护理。
2、使孕妇重视妊娠期卫生保健,避免负重及腹部受碰撞。
3、指导孕妇勤换消毒会阴垫,保持会阴清洁干燥。
4、指导孕妇及家属母乳喂养相关知识。
四、注意事项
1、严密监测胎心音变化及产程进展情况。
2、密切观察孕妇体温变化有无感染征象,遵医嘱规范使用抗生素防止发生感染。
3、根据产程进展情况,尽量避免或减少阴道检查次数,发现异常及时通知医生处理。
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