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小儿急性感染性喉炎的护理
一、护理评估
1、询问患儿有无麻疹、流行性感冒或其他急性传染病病史。
2、观察患儿有无咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难等症状。二、护理措施
1、环境:保持温湿度适宜,以减少对喉部的刺激,减轻呼吸困难。
2、体位护理:置患儿于舒适体位,及时吸氧,保持安静。
3、饮食护理:补充足量的水分和营养,进食和喝水时避免患儿发生呛咳。
4、病情观察:体温超过 38.5℃给予物理降温或遵医嘱给予药物降温,防止发生惊厥;密切观察患儿病情变化,根据患儿三凹征、喉鸣、发绀与烦躁等表现判断缺氧程度,做好气管切开准备,避免因吸气性呼吸困难导致窒息。
5、药物护理:氢化可的松喉部喷雾、1%-3%麻黄碱和肾上腺皮质激素超声雾化吸入,可减轻喉部黏膜充血水肿,解除梗阻症状;遵医嘱给予抗生素、激素治疗,以控制感染、减轻喉头水肿,缓解症状;必要时按医嘱给予镇静药, 但避免使用氯丙嗪,以免喉头肌松弛,加重呼吸困难。
三、健康指导要点
1、增强小儿体质,提高抗病能力。
2、定期预防接种,预防急性传染病。
四、注意事项
1、使用镇静药时避免用氯丙嗪,以免喉头肌松弛,加重呼吸困难。
2、观察患儿三凹征、喉鸣、发绀与烦躁等表现判断缺氧程度,做好气管切开准备,避免因吸气性呼吸困难导致窒息。
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