国家临床执业医师考试《女性生殖系统》第五单元 孕期监测孕期保健.pptVIP

（二）妊娠中期监护： ①手测宫底高度或尺测子宫长度和腹围，判断胎儿大小及是否与孕周相符； ②监测胎心率； ③B型超声检测胎头发育、筛查结构异常； ④胎儿染色体异常的筛查与诊断。 （三）妊娠晚期： （1）定期产前检查； （2）胎动计数； （3）胎儿影像学监测（B型超声）； （4）胎儿血流动力学监测； （5）胎儿电子监护： 　　 ◇胎儿电子监测 　　　 胎儿电子监护仪 功能 特点 （1）监测基线胎心率 （2）监测一过性胎心变化 （3）预测胎儿宫内储备能力 （4）胎儿生物-物理监测 可连续记录胎心率 可观察胎动、宫缩对胎心的影响； 进行胎心率、宫缩、胎动的同步记录，反应三者之间的关系。 胎儿电子监测项目： （1）监测胎心率 ①胎心率基线 ②胎心率一过性变化 （2）预测胎儿宫内储备能力 ①无应激试验（NST） ②缩宫素激惹试验（CST/OCT） （1）监测胎心率 ①胎心率（FHR）基线：是指在无胎动和无宫缩影响时10分钟胎心率的平均值。 ◇心搏次数： 正常——110～160次/分 异常——＞160次/分为心动过速 ＜110次/分为心动过缓 ◇基线变异： 正常：胎心率基线摆动，有小的周期性波动（≥6次） 异常：胎心率基线变平即变异消失（≤5次），提示胎儿储备能力丧失。 　　  　　 ②一过性胎心率变化： 是指受胎动、宫缩等刺激，胎心率发生暂时性加快或减慢，随后又能恢复