新型职业病之爆米花尘肺病.docxVIP

最新整理新型职业病之爆米花尘肺病 2000年美国堪萨斯州一位职业病医师向密苏里州卫生行政部门报告了 8例 混合性气道阻塞可疑病例。这些患者都是爆米花生产厂的工人， 都很年轻，因此 烟草不太可能是致病因素。有些患者病情严重甚至需要接受肺移植。 这些病人的 胸部X线片没有什么明显异常，且这些病人对支气管扩张剂或抗炎药没有什么反 应，能够排除哮喘。因此，研究人员开始怀疑这些病人可能是患了闭塞性细支气 管炎，后者是一种很少见的小气道炎症。 4年后，谜底终于被揭开。美国国立职业安全与健康研究所 （NIOSH）Kreiss 等在第14届欧洲呼吸学会年会上报告了她们的研究成果。 为了查明原因，NIOSH 小组深入病人曾工作过的爆米花生产厂， 对工厂中劳工人员的调查结果显示， 这 8例患者仅仅是冰山一角。 研究者通过分析不同工种工人可能暴露的各种物质，最终鉴定出主要的可疑 物质：在爆米花中使用的香料。然后再通过气相色谱技术在香料中鉴定出 100 多种挥发性物质，在这100多种物质中，最主要的“元凶”是丁二酮（2?3-丁二 酮）,一种使爆米花有黄油样香味的物质。 在爆米花加工过程中负责混合香料的工人丁二酮暴露量最高，所呼吸的空气 中丁二酮浓度为32.3 ppm］当打开盛放香料的容器时，丁二酮浓度高达1200 ppm） NIOSFK作组对曾在爆米花厂工作过的工人进行的回顾性调查表明, 大约三分之 一