病理学绪论ppt参考课件.ppt

2、组织与细胞学观察 从大体标本上切取适当大小的病变组织，制成组织切片或直接采集病变部位的细胞，用苏木素-伊红（HE）染色或特殊染色（如巴氏染色），在显微镜观察组织病变特点和细胞变化特征。 是常用的病理学研究和诊断方法。 * * 3、组织化学观察 利用化学试剂与组织、细胞中某种化学成分发生特异性化学反应的特性，以显示病变组织、细胞所含的化学成分（如蛋白质、脂类、糖类等）。 对疾病进一步诊断具有一定的参考价值，如过碘酸-雪夫（PAS）染色、奥新蓝（AB）染色等。 * * 4、免疫组织化学观察 利用抗原抗体结合反应具有高度特异性的原理，用已知的抗体去检测组织或细胞中未知的抗原物质（包括肿瘤蛋白、激素等），以适当的形式显示某种未知抗原物质的存在，并可进行定性、定量和定位研究。 临床上常应用于肿瘤的诊断和鉴别诊断。 * * 5、超微结构观察 运用透射、扫描电子显微镜对细胞内部及表面的超微结构进行细微的观察，以了解亚细胞（细胞器）和分子水平上细胞的病理变化。 一般做为HE染色和免疫组织化学染色的补充手段。 * * 6、形态计量和图像分析技术 对组织和细胞的周期、直径、形态及各种细胞内物质进行定量分析。 * * 6、分子生物学技术 PCR(polymerase chain reaction) 原位PCR 原位杂交(in situ hybridization) DNA测序 基因芯片(gene chip) 分子病理学检查 * * * * （二）活体组织检查 在患者活体身上用局部切除、钳取、穿刺、针吸及摘除等手术方法采取病变组织进行病理检查，以确定诊断，称为活体组织检查，简称活检。这是被临床广泛采用的病理检查方法。运用以上方法取下活检标本经肉眼观察及显微镜观察，作出病理诊断，这种检查方法有助于及时准确地诊断疾病及进行疗效判断。根据手术的需要，还可使用快速冰冻切片法，在15分钟至20分钟时间内进行快速病理诊断，（如良、恶性肿瘤的诊断），以便决定手术切除范围。所以，活检对于临床诊断、治疗和预后都具有十分重要的意义。 * 观察内容包括标本及其病变的大小、形状、色泽、重量、质地、表面及切面、与周围组织的关系，并应做详实客观记录。 对病理医师确定取材部位、做出初步病理诊具有十分重要的作用，也是病理学重要的学习方法之一。 首先是病理医生所起的作用决定的，他能够判明疾病的性质及病因，临床医生非常有赖于病理医生的分析结果。还有一点就是病理医生还要负责人体死后的尸体解剖，这是分析疾病死亡的非常重要的原因。病理医生对各类医生而言都是提供了最关键、最具指导性意见的人。所以习惯性将他们称为“医生的医生”。 * * * 病理学（Pathology）绪论 * * 一、什么是病理学？ 二、为什么要学习病理学？ 三、怎样学好病理学？ 四、病理学的发展 主要内容 What Why How * * （一）病理学概念 病理学是研究疾病的病因、发病机制、病理变化和转归的基础医学学科。 一、什么是病理学？ * * （二）病理学内容 一、什么是病理学？ 病理解剖学 侧重从形态结构方面研究疾病的发生、发展规律。 病理生理学 从功能和代谢方面研究疾病的发生、发展规律。 * * 病理解剖学 总论 个论 阐述不同疾病的共同的病变和发生发展的共同规律。 阐述各个系统常见疾病的特殊规律。 * * 总论 个论 各种疾病中可能出现的共同的、成套的功能与代谢变化。 临床常见的各种综合征的病理过程。 病理生理学 * * （三）病理学研究方法 尸体剖检 活体组织检查 细胞学检查 动物实验 器官、组织和细胞培养 * * 1.尸体剖检 是指对死者的遗体进行病理解剖和后续的显微镜观察各器官、组织的病 理变化，做出疾病诊断，查明死亡原因的一种病理检查方法 * * 2. 活体组织检查 是经过穿刺、钳取或者手术切除等方法，取出患者活体病变组织，肉眼观察，制成切片，镜下观察，作出病理诊断. 1.取材 2.石蜡包埋 3.切片 4.染色 5.诊断 * * 3.细胞学检查 是指通过各种方法采集病变组织的细胞，涂片染色后通过显微镜观察， 做出疾病诊断的一种病理检查方法。 * * 4.动物实验 是指在适宜的实验动物身上复制人类疾病的模型，以达到研究疾病的 病因、发病机制、病理变化和转归等目的的一种研究方法。 * * 5.器官、组织和细胞培养 将器官组织或细胞在适宜条件下进行培养，可研究不同病因作用下病变发 生发展过程。 * * （四）病理学观察方法 1、大体观察 即肉眼观察，是指用肉眼或借助于放大镜、量尺、磅秤等工具对送检标本及其病变的性状进行的观察。 * * * * （二）