公立医院综合改革工作实施方案.pdfVIP

公立医院综合改革工作实施方案 为加快推进我县县级公立医院综合改革， 促进县级公立医院健康 持续发展， 有效提高管理水平和医疗服务能力， 解决县域内群众看病 就医问题，根据《 x 人民政府办公厅关于全面推开县级公立医院综合 改革的实施方案》 (x 〔x 〕45 号）等文件精神，结合我县实际，特制 定本方案。 一、指导思想 以科学发展观为指导，以贯彻“保基本、强基层、建机制”的医 改思路，坚持公立医院的公益性质，破除“以药补医”，统筹推进管 理体制、运行机制、 人事分配、 价格机制、 医保支付制度等综合改革， 充分调动医务人员积极性， 最大限度满足人民群众基本医疗需求， 努 力提高县级医疗机构的技术水平和服务能力， 着力解决广大人民群众 “看病难、看病贵”问题。 二、实施范围 县人民医院、县中医院。 三、改革目标 通过综合改革，建立“以县级公立医院为龙头、乡（镇）卫生院 为枢纽、村卫生室为基础”的“体制合理、机制灵活、功能完善、效 率较高”的县域医疗卫生服务体系，努力实现“群众得实惠，医务人 员受鼓舞，医院发展增后劲，医疗保障可持续，政府形象得提升”的 目标，基本实现大病不出县，努力让群众就地就医。 四、重点任务 （一）优化县域医疗资源配置 1. 明确县级公立医院的功能定位。 县级公立医院是县域内医疗卫 生的中心和农村三级医疗卫生服务网络的龙头， 主要承担县域居民的 常见病、多发病的诊疗，危急重症抢救和疑难病转诊，负责乡、村两 级卫生技术人员培训指导， 开展传染病防控等公共卫生服务、 自然灾 害和突发事件紧急医疗救援等工作。 县级公立医院作为县域医疗服务中心和连接城市优质医疗资源 与农村基本医疗体系的重要枢纽， 既要积极联系城市大医院， 开展医 疗业务对口帮扶、 危重病例远程会诊等多种形式的合作， 促进城市优 质医疗资源向农村转移 ;又要按照“县乡医疗卫生管理一体化”的要 求，大力支持和带动基层医疗卫生机构的发展， 引导一般诊疗下沉到 基层，逐步实现分级医疗和双向转诊。 2. 统筹规划县域医疗资源。制定十三五卫生发展规划，编制县域 医疗卫生服务体系规划， 优化医疗卫生资源配置， 重点举办县人民医 院、县中医院 2 所公立医院。 坚持中西医并立， 鼓励和引导医疗机构 之间相互协作、优势互补、有序竞争、共同发展，提高医疗服务质量 和水平。 县人民医院建成以医、 教、预防保健服务和应急救援为一体的服 务指导中心， 在疑难危重疾病诊治、 医学科研和教学综合功能等方面 发挥引领作用，把医院建设成为学术先进、群众信赖、政府满意的二 级甲等综合医院。核定 x 年的编制病床数为 360 张，以后逐步达到 490 张。 县中医院以提供优质的中医医疗保健服务和西医医疗服务为主， 建成中医特色明显、 综合服务功能较强、 中西医并重的全县中医药医 疗、预防、保健为中心的二级甲等中医医院， 继续加强中医特色门诊、 重点专科建设， 大力推广和应用中医适宜技术。 核定 x 年的编制病床 数为 120 张，以后逐步达到 220 张。 (二)深化县级公立医院运行机制改革 1.破除以药补医机制。 在政府投入和医疗服务收费价格调整到位 的基础上，取消县级医院药品加成，所有药品（中药饮片和医院制剂 除外）实行零差率销售。将县级公立医院补偿