胸痹 护理常规.docVIP

胸痹护理常规 一、定义:因邪痹心络,气血不畅所致。以胸闷、胸痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主要临床表现。病位在心、冠状动脉粥样硬化性心脏病、包心炎、心肌病等可参照本病护理。? 二、临床表现:以胸闷、胸痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主要临床表现常伴有心悸、气短、便秘等症状 三、护理评估? １、疼痛发作时间、部位、性质,就是否有辐射,伴随症状及缓解得方法。? ２、对疾病得认知程度及生活自理能力、? 3、心理社会情况。? ４、辨证:气滞血瘀证、寒凝心脉证、痰阻血瘀证、气阴两虚证、气虚血瘀证、热毒血瘀证、气滞血瘀证。? 二、护理要点? １、一般护理? (１)按中医内科一般护理常规进行、? (２)床边监护,配备必要得抢救设备与用物。? (3)卧床休息,协助日常生活,避免不必要得翻动,限制探视,防止情绪波动。? (4)保持大便通畅,必要时遵医嘱给予缓泻剂。? (5)病情观察,做好护理记录。? 　①密切观察胸痛得部位、性质、时间及放射痛得部位、? ②观察患者心率、心律、血压,及有无颈静脉怒张、? ③观察患者心电图变化,发现异常波形时,报告医师,并配合处理。? ④观察患者24小时出入量,发现尿量减少,报告医师、? 给药护理??中药汤剂一般温服。寒凝心脉、气阴两虚、心肾阳虚者中药汤剂宜热服。? 3、饮食护理? (１)少量多餐,宜进食低脂、低胆固醇、低热量、高维生素、清淡、易消化得食物,避免饮食过饱及